铅中毒饮食和预防

儿童铅中毒的膳食与营养干预治疗①保健性驱铅食品和营养药品专业性、针对性的驱铅保健食品也是近几年才有的，其主要成分也是从食物或野生植物中提取的氨基酸、维生素、矿物质、微量元素、果胶、纤维素等。通过阻止铅的肠道吸收、组织中铅的置换以及抗氧化作用达到驱铅的目的。锌、钙、铁等矿物质及微量元素和铅一样，都是二价阳离子，在吸收和功能方面相互拮抗和抑制，铅中毒时往往伴随这些元素的缺乏，因此一些微量元素制剂也可以用作驱铅治疗。注意目前中药治疗尚无科学依据，请慎用。②铅中毒时如何进行饮食治疗？饮食治疗的目的是通过对脂肪、蛋白质、矿物质、维生素等营养素摄入的调节达到驱铅治疗的目的。脂肪摄入增加可以促进铅的吸收；蛋白质可以与铅结合，从组织中置换出铅以减少铅的毒性作用；维生素C、E、B等可以对抗铅的氧化损伤作用；纤维素和果胶在肠道可与铅结合成凝胶，抑制吸收；而矿物质－锌、钙等可以在肠道吸收过程以及吸收后与铅进行拮抗和置换，抑制铅的吸收和毒性作用。因此，对于铅中毒儿童，首先要做到均衡饮食。少吃肥肉、油炸和油腻食品，适当增加蛋白质和维生素的摄入。多吃些含蛋白质丰富的食物（比如牛奶、豆制品、鱼类、瘦肉、牛肉等）、新鲜蔬菜和水果、硬壳坚果类（核桃、花生、开心果等）、以及黑木耳等。但要注意的是蔬菜水果应洗干净、水果应削皮，因为农药中往往含有铅。同时多喝水，以促进铅的排泄。

铅中毒的预防儿童铅中毒是完全可以预防的，可以从两个水平上进行预防，即一级预防和二级预防。一级预防主要是进行健康教育，养成良好的卫生习惯，勤洗手，避免接触含铅高的物品，避免进食含铅高的食物，同时每天吃饭要均衡、不偏食，这在前面都已经谈到了。如果家长是从事与铅有关的行业，在下班时要洗澡并换掉工作服后再回家，以免将铅带回家。另外，家庭装修也应该注意避免用油漆、颜料等含铅高的材料。更重要的还是整个社会加强环保意识，使我们生活的环境保持洁净。二级预防主要是定期给孩子进行血铅检测，可将其纳入常规体检中。这有利于及早发现铅中毒的情况，及早进行治疗，减少对健康的损害。另外对于准备要怀孩子的夫妇，应在怀孕之前测一下血铅，夫妇双方都要做，这是因为如果父亲铅高的话，精子质量会受到影响；如果母亲铅高的话，在孕期铅可通过胎盘传给胎儿、生后母体的铅可通过乳汁传给婴儿，这样就会引起婴儿血铅升高。因此怀孕之前还是应进行血铅检测，如果血铅高，等降下来以后再怀孕，并且不要使用化妆品和染发剂。

鉴于儿童铅中毒的发生率比较高，应该引起家长的重视，但也不必惊慌。如果在日常生活中养成良好的卫生习惯，勤洗手，改善环境，避免食用含铅高的食物，同时每天吃饭要均衡、不偏食，那么就可以避免或减轻铅中毒的发生。当然最根本的预防铅中毒的办法是环境保护、生产和使用绿色环保产品，这需要多部门参与，制定相关法规，需要大家共同的努力。

（责任编辑：jbwq）