哮喘患者应如何选用非处方平喘药？

时间 : 2016-07-06 16:54:06 来源：互联网

[摘要]

哮喘患者应如何选用非处方平喘药？

非处方平喘药有盐酸氯丙那林(氯喘、喘通、氯喘通、邻氯喘息定)、二羟丙茶碱(喘定甘油茶碱)、硫酸沙丁胺醇(舒喘灵、索布氨、阿布叔醇、羟甲叔丁肾上腺素、柳丁氨醇、嗽必妥)．分别属于β受体激动剂(盐酸氯丙那林和硫酸沙丁胺醇)和磷酸二酯酶抑制剂(二羟丙茶碱)。应用剂型仅限片剂、控释片、缓释片、胶囊剂等口服应用剂型。

哮喘的特点是支气管平滑肌痉挛性收缩、痰液积滞及呼吸道黏膜充血水肿，导致气道阻塞，使空气出入受到阻碍，以呼气尤为严重，呈现喘息性吸入困难。平喘药能通过不同作用机制而缓解支气管平滑肌痉挛，使其松弛和扩张，从而达到缓解气急、呼吸困难的症状。

早期的肾上腺素β受体激动剂如异丙肾上腺素，平喘作用虽强大迅速，但选择性作用差，对β1和β2受体的兴奋性均较强，因而副作用较多，如由于兴奋βl受体，可导致心率加快，心肌耗氧量增加，直至引起致死性心律失常，所以，多适用于控制急性发作。

近年来开发的新药，如非处方药范围的沙丁胺醇、氯丙那林，对β2受体都有较高的选择性，对心脏的兴奋作用很小，因而副作用小，用于防治支气管哮喘、哮喘型支气管炎等更安全。二羟丙茶碱对胃肠道的刺激性较氨茶碱小，对伴有心动过速及不宜使用肾上腺素类药物的患者可以选用。其支气管扩张作用，强心及利尿作用虽均比氨茶碱弱，但口服吸收较快，作用维持时间较长，服用次数少，也是本品的一个优点。

（责任编辑：jbwq）