房间隔缺损的临床已经表现及检查医托诊断

时间 : 2016-07-05 14:49:04 来源：互联网

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房间隔缺损的临床已经表现及检查医托诊断

房间隔缺损的临床已经表现及检查医托诊断十分

继发孔缺损早年多无症状能力感觉一般到了青年期才周五开始出现检查主要为劳累后气促心悸心房颤动可有右心衰竭或呼吸道感染原发孔缺损症状顺利出现较早早期可出现明显现在肺动脉高压和右心衰竭

心脏开始细心检查：右心室有病明显肥大。病人继续左侧前胸廓略膨隆可扪到心搏动增强少数可们及震颤听诊时肺动脉瓣区可听到Ⅱ一Ⅲ级吹风样收缩期杂音伴第二音亢进分裂分流量大者心尖区尚可听到柔和舒张期杂音当肺动脉高压时肺动脉瓣区收缩期杂音减轻而第二音更加亢进分裂原发孔缺损伴有二尖瓣裂缺者在心尖区还能听到Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音心电图检查评论：继发孔缺损呈电轴右偏不完全性或完全性右束支传导阻滞右心室肥大P波高大原发孔缺损则常呈电轴左偏和P-R间期延长可有左心室高电压肥大

X线检查胃癌：右心房有心室增大肺动脉圆锥突出主动脉弓缩小肺门阴影增大肺野血管影纹增多原发孔缺损可呈现左心室扩大肺门血管增大较号费显着

超声心动图：右心房右心室增大室间隔与左心室后壁同向运动剑突下四心腔切面继发孔型可见心房间隔中部连续中断原发孔型则在心内膜垫处多普勒证实左右亲人心房间有分流伴有二尖瓣裂缺者可见二尖瓣前叶分叉状多普勒显示反流

根据体征多拉结合心电图x线主任检查和超声心动图不难诊断容易需鉴别复杂诊断的有肺动脉功能性杂音原发性肺动脉扩张等超声心动图有助于确诊右心导管周二检查。房间隔缺损的佐证为：①右心房血氧含量高于上下腔静脉；②心导管可通过缺损进入左心房

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