心力衰竭该做的检查

时间 : 2016-07-05 14:48:59 来源：互联网

[摘要]

心力衰竭该做的检查

慢性心力衰竭应做什么检查：

用于本病的检查方法有：

1X线检查

可查见心影大小及外形，为心脏病的病因诊断提供重要的参考资料，根据心脏扩大的程度动态改变也可间接反映心脏功能状态。若有肺淤血，主要表现为肺门血管影增强，上肺血管影增多与下肺纹理密度相仿，甚至多与下肺。由于肺动脉压力增高可见右下肺动脉增宽，进一步出间质性肺水肿可使肺野模糊，KerleyB线是在肺野外侧清晰可见的水平线状影，肺小叶间隔内积液的表现，是慢性肺淤血的特征性表现。

2超声心动图检查

比X线更准确地提供各心腔大小变化及心瓣膜结构及功能情况。还可以估计心脏的收缩和舒张功能，其中超声多普勒检查是临床上最实用的判断舒张功能的方法。

3放射性核素检查

有助于判断心室腔的大小。还可通过记录放射活性-时间曲线计算左心室最大充盈速率反映心脏舒张功能。

其它检查方法还有心-肺吸氧运动试验、有创性血流动力学检查等。

急性心力衰竭有什么表现和怎么诊断?

心衰危险因素的确定：美国纽约圣法郎西斯医院的心脏病专家JohnS。Gottdiener博士等人的研究发现，高龄、高血压或动脉硬化都是使发生充血性心力衰竭(CHF)的危险升高的因素，这一发现有助于及时对高危人群采取预防措施。Gottdiener博士等人分析了美国4个地区的5625名65岁以上有心衰危险的受试者的数据，在随访的第6年，597名受试者发生CHF，其危险因素包括高血压、动脉硬化、糖尿病及其它心脏疾病。此外，老年人和男性CHF的发病率较高，男性CHF发生率是女性的2倍。研究中还发现心脏收缩泵血功。

识别隐性心衰的蛛丝马迹生长激素有助于患儿的心力衰竭：用重组人生长激素治疗似乎对扩张型心肌病引起的心力衰竭患儿有益。美国波士顿儿童医院的麦克埃尔新尼(Pediatrics2004;114：e452-e458)和同事指出，在成人和动物模型中这种治疗引起了左心室(LV)质量和功能的改善。为研究它是否对儿科病人也有效，他们研究了8名因为心肌扩张引起的LV功能障碍病儿。2人因为LV功能进行性下降退出这一交叉试验，转行心脏移植。其余人每天皮下注射0。04mg/kg的重组人生长激素，共6个月。研究者注意到，治疗期间LV射血分数。

（责任编辑：jbwq）