双分支阻滞的治疗方案

时间 : 2016-07-05 14:48:23 来源：互联网

[摘要]

双分支阻滞的治疗方案

双分支传导阻滞是器质性心脏病引起的、预后严重的一类心律失常。治疗原则为：

1.针对原发病积极处理。

2.对双分支阻滞本身无特殊处理，主要是适时安置人工心脏起搏器。有症状的双分支传导阻滞在下列情况时需安置永久性心脏起搏器：

(1)H-V间期＞100ms。

(2)希氏束阻滞伴希氏束波分裂。

(3)心房调搏出现希氏束远端阻滞。

(4)静注普鲁卡因胺后出现合并左束支末端阻滞或H-V间期＞80～100ms。

(5)H-V间期延长，反复发生晕厥，心内程序刺激未诱发出室性心动过速者。

(6)外科手术引起的右束支阻滞合并左前分支阻滞。原有右束支阻滞，在急性心肌梗死后增加了其他分支传导阻滞，或新出现的右束支阻滞合并左前分支阻滞，或右束支阻滞合并左后分支阻滞，同时并发一度或二度房室传导阻滞时，应立即考虑安置临时心脏起搏器。如经临时心脏起搏器治疗3周后，传导阻滞仍未能恢复，不能脱离起搏器者，应考虑安置永久性心脏起搏器。

（责任编辑：jbwq）