时间 : 2016-07-05 14:48:22 来源：互联网
与胺碘酮有相互影响的药物有哪些？
考来烯胺：本药可影响胺碘酮的肝肠循环，加速其清除率，使胺碘酮血药浓度降低和清楚半衰期缩短。使用时应注意监测胺碘酮血药浓度。
环孢素：两药同时使用可降低环孢素的清除率。联用时注意监测环孢素的血药浓度水平及肾毒性。
地尔硫卓：两药同时应用可能会引起窦性停搏和伴少尿的严重低心排量。两药联用时应注意监测患者的心功能情况。
利多卡因：两药的药理作用相似。胺碘酮与利多卡因合用时可能引起严重的窦性心动过缓或窦性停搏。
利福平：由于对肝药酶的诱导作用，利福平可致胺碘酮血药浓度和治疗效果降低。应避免同时应用。如必须合用时应注意监测患者胺碘酮的血药浓度及临床治疗效果。
苯妥英：胺碘酮可抑制苯妥英在肝脏内的代谢，升高苯妥英血药浓度水平，已出现运动失调、眼球震颤，双腿无力等不良反应。两药合用时需监测病人苯妥英血药浓度水平，必要时调整其剂量。
美托洛尔：两药合用时可引起严重的心动过缓和低血压。
氟卡尼：胺碘酮抑制氟卡尼的肝药酶代谢，两药合用时使氟卡尼血药浓度升高。故应用时应注意监测氟卡胺血药浓度。
普鲁卡因胺：胺碘酮可使本药的组织结合率减少，两药合用时使本药及其代谢产物的血药浓度升高，作用增强，可致毒性作用。两药合用时，应注意监测血药浓度。
奎尼丁：胺碘酮可能降低本药的组织结合率或抑制其肾或肝清除率，造成本药血药浓度升高，可导致室性心动过速和QT间期延长。两药合用时，注意监测本药的血药浓度。
地高辛：主要由于胺碘酮降低本药的清除率，故两药合用时可增加地高辛血药浓度水平，使其毒性和副作用增强。治疗时监测地高辛血药浓度和中毒症状，减少地高辛用量。与其他洋地黄类强心苷之间也有此相互作用。
华法林：胺碘酮可使本药的抗凝血作用增强。两药合用时华法林的剂量应随凝血时间的改变而调整。
葡萄柚：葡萄柚汁可抑制细胞色素P4503A4酶，抑制胺碘酮代谢为非活性的N-DEA，使胺碘酮血药浓度升高，效应增强，两者避免合用。
（责任编辑：jbwq）
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