化学药物治疗宫外孕

时间 : 2016-06-15 09:40:14 来源：飞华健康网

栏目关注：宫外孕病因宫外孕症状宫外孕检查宫外孕怎么治疗宫外孕治疗方法

宫外孕饮食宫外孕用药宫外孕是什么病宫外孕自我治疗宫外孕早期症状

[摘要]

化学药物治疗适用于早期宫外孕并且要求保存生育能力的年轻患者；全身用药常用甲氨蝶岭(MTX)；局部用药可采用在B型超声引导下穿刺将药物直接注入输卵管的妊娠囊内。

化学药物治疗宫外孕是一种新兴的微创手术，治疗方法是从大腿股动脉穿刺放入导管，通过导管找到异位妊娠的部位，然后注射小剂量的化疗药物，来达到手术所能达到的目的。一般采用全身用药，亦可采用局部用药。

适应证

化学药物治疗适用于早期宫外孕并且要求保存生育能力的年轻患者。符合下列条件，可采用化学药物治疗：

输卵管妊娠包块直径<3cm；输卵管妊娠未发生破裂或流产；无明显内出血；血人绒毛膜促性腺激素(HCG)<2000U/L。

全身用药

全身用药常用甲氨蝶岭(MTX)，治疗机理是抑制滋养细胞增生，破坏绒毛，使胚胎组织坏死、脱落、吸收而免于手术。常用剂量为0.4mg/kg·d，肌注，5日为一疗程。应用化学药物治疗，未必每例均获成功，故应在治疗期间应用B型超声和HCG进行严密监护，并注意患者的病情变化及药物的毒副反应。若用药后14日，HCG下降并连续3次阴性，腹痛缓解或消失，阴道流血减少或停止者为显效。若病情无改善，甚至发生急性腹痛或输卵管破裂症状，则应立即进行手术治疗。

局部用药

局部用药可采用在B型超声引导下穿刺将药物直接注入输卵管的妊娠囊内，也可在腹腔镜直视下穿刺输卵管的妊娠囊，吸出部分囊液后，将药注入其中，目前常用药物仍为MTX。

（责任编辑：jbwq）