此“结核”非彼结核

时间 : 2016-06-08 14:08:53 来源：

[摘要]

20岁的袁小姐因为乳房上长了一鸽卵大小能移动的肿物，到中医院检查，大夫说她得的是“乳中结核”，给她开了疏肝解郁的中药化解。袁小姐觉得很奇怪，自己平时身体很好，没有肺结核病史，也没有体虚、潮热、盗汗等症

20岁的袁小姐因为乳房上长了一鸽卵大小能移动的肿物，到中医院检查，大夫说她得的是“乳中结核”，给她开了疏肝解郁的中药化解。袁小姐觉得很奇怪，自己平时身体很好，没有肺结核病史，也没有体虚、潮热、盗汗等症状，血沉也不快，怎么会是“乳房结核”呢？

其实，中医说的“乳中结核”和西医说的乳房结核不是一回事。西医所说的结核是由结核杆菌感染引起的结核病变。而中医说的“乳中结核”又称“乳癖”，指的是乳房部位出现形状大小不一的硬结肿块，相当于西医的“乳房纤维瘤”、“乳腺增生病”、“乳房异常发育症”等。中医认为本病多因平素郁闷忧思，以致肝郁痰滞，结于乳络，演变为核。临床多表现为乳房内可扪及肿块，多数是单个发生，也有多个在一侧或两侧，呈卵圆形，小如樱桃，大到鸡卵，表面光滑，质地坚实，皮核不相连，推之活动，边界清楚，肤色如常，无溃破，可能数年无变化。实际上，由结核杆菌引起的乳房结核是比较少见的，据统计仅占所有乳病的1%左右。多数是肺结核或肠系膜淋巴结核经血行播散来的。肿块边界不清，常与皮肤粘连，易软化形成寒性脓肿或溃破形成窦、瘘，长久不愈。

袁小姐患的“乳中结核”在西医上属乳房纤维腺瘤，多发生于年轻女性，是一种较多见的良性肿瘤。中医用汤药治疗，很有效果。如用西医治疗，可行单纯切除，患者酌情选择。

（责任编辑：jbwq）