化学物致变应性接触性皮炎的治疗

时间 : 2016-06-07 16:25:56 来源：

[摘要]

1、局部治疗根据皮损形态和范围选用适当剂型的外用药。1.1急性期：呈现大量渗液的损害宜采用3％硼酸液或生理盐水酌情作连续性或间歇性湿敷。无溶液的红斑、水肿性红斑、丘疹、水疤性损害可外搽炉甘石洗剂

1、局部治疗

根据皮损形态和范围选用适当剂型的外用药。

1.1急性期：呈现大量渗液的损害宜采用3％硼酸液或生理盐水酌情作连续性或间歇性湿敷。无溶液的红斑、水肿性红斑、丘疹、水疤性损害可外搽炉甘石洗剂、震荡洗剂、樟脑扑粉，每日多次，或外用皮质激素霜，如0.05％地塞米松软膏、0，1％醋酸确炎舒松-A软膏、含0.1％醋酸确炎舒松的复方康纳乐软膏、0.025％醋酸氟轻松软膏、0.1％醋酸去炎松软膏、0.025％培氯松软膏、含0.05％丙酸氯倍他索的复方眯康陛软盲等，每日2~3次。1.2亚急性损害：伴少量渗液、轻度糜烂的亚急性损害宜外用糊剂，如氧化锌糊剂、含0，5％新霉素的3”5％糠馏油糊剂等，每日2次。1.3慢性损害：浸润增厚或苔藓样变可外用上述药物组成的软膏、酐剂或醑剂，其内尚可加入尿素或作局部包敷以提高疗效。急性期切忌外用刺激性大的酐剂、醑剂及不透气的软膏，以免加重病情。

2、全身治疗

2.1抗组胺药物：

多采用H1―受体拮抗剂(H1―抗组胺药)治疗。该类药物能拮抗组胺引起的毛细血管扩张和通透性增高所致红斑、风团，但多具不同程度中枢抑制作用。目前常用的H1。受体拮抗剂有扑尔敏、酮替芬、赛庚啶、去氯羟嗪、可太敏、非那更和息斯敏等，其中息斯敏作用较强而持久，且无中枢抑制作用。一般可酌情选用1~2种治疗。用法：息斯敏每日1次，每次l片；酮替芬每日2次，每次1片；余者皆为每日3次，每次1片。2．210％葡萄糖酸钙10m1、10％硫代硫酸钠10m1或维生素C0．5”1g，静脉注射，每日1次。

2.2糖皮质激素：用于皮损广泛或反复发作显示高度过敏者。糖皮质激素主要通过抗炎和抗过敏作用抑制皮炎。初用剂量为强的松40~60mg／d，口服，或地塞米松5~10mg／d静脉滴注，待症状控制后，酌情减量后停药。

（责任编辑：jbwq）