较新的非甾体类抗炎药有哪些

非甾体类抗炎药可谓层出不穷，每年都有新品出现，现介绍几种如下：

(1)尼美舒利(怡美力，Nimnesulide)为4―硝基―2―苯氧基甲烷磺酰苯胺，甲磺酰基作为活性基因，具有高度选择性抑制环氧化酶―2的活性，对环氧化酶―1不发挥作用，不影响胃内保护前列腺素的合成，但能发挥有效的抗炎作用，从而减少了其他非甾体类抗炎药常见的消化道溃疡和出血的副作用。服后1―2小时达最大血药浓度，半衰期为2。3小时。有效治疗浓度持续6二・8小时。副作用较少，有严重肝肾功能不全者慎用。

(2)诺松（Oxaprozin）为恶丙嗪肠溶片。具有抗炎、镇痛、解热作用。对消化道作用轻微，而且药效具有持久性。偶有恶心、胃部不适、腹胀、口渴、头晕、困倦等副作用。凡有消化道溃疡、严重肝肾疾病、血液病；以及小儿，妊娠期；哺乳期妇女，对本病过敏者禁用。(3)诺德伦与诺松相同。

(4)乐松(Loxonin)属丙酸类消炎镇痛药。乐松为前体药，在消化道内无活性，被吸收后转变成活性体，竞争性结合环氧化酶，抑制前列腺素的合成，对消化道副作用变得更小。其半衰期为1．3小时，24小时后基本上从血中消失，无体内蓄积，服用安全。具有强效且均衡的镇痛、抗炎、解热作用，起效迅速。有消化性溃疡、心、肝；肾功能障碍、血液学异常；过敏者慎用或忌用。每次60毫克，1日3次。

(5)优妥(Ranuldil)有效成分是阿西美辛，为吲哚美辛的前体药，口服后大部分由小肠吸收，再经肝脏代谢转变为吲哚美辛方能发挥其疗效。为吲哚衍生物中筛选出的具有强抗炎活性和低溃疡诱发率的药物。每日服一片90毫克的缓释胶囊，内含30毫克速释颗粒和60毫克缓释颗粒。

(6)莫比可(Mobic)又称美洛昔康。属烯醇酸类。是一种新型的选择性环氧化酶―2抑制剂，针对环氧化酶―2诱导酶控制前列腺素合成，从而达到抗炎、镇痛的目的。但对参与保护胃肠道的一些前列腺素的合成抑制作用较弱。因此具有理想的胃肠道耐受性，以颈胃肠道副反应较少。半衰期20小时；每天只需服1次，每次7．5―15毫克。

(7)双氯芬酸钠(扶他林，SodiumDiclofenac)系中外合资生产，国产同类药为双氯灭痛。该药的抗炎、止痛和解热作用强；剂量小，副作用少，多为轻微且可逆，其中大部分为轻中度的胃肠道反应，老年和儿童病人的耐受性均好。每次25~50毫克，每日3次。双氯芬酸钠缓释片；，采用独特的蜡基质骨架和凝胶包衣相结合的先进双重缓释技术，服药后镇痛颗粒平稳释放，确保镇痛抗炎疗效持续24小时，所以每天只需口服1-2片，即75―150毫克。

(8)戴芬为双氯芬酸钠双释放胶囊。将某一单位剂量的药物活性成分均匀分散至几百个小颗粒内，每粒胶囊含75毫克双氯芬酸钠。其中25毫克为速释肠溶颗粒，可迅速释放缓解症状，其余50毫克为缓释颗粒，维持长时间平稳持久药效。每日1次服用75～150毫克。

(9)英太青为双氯芬酸钠缓释胶囊，血药浓度平稳，可避免峰谷现象，使病人耐受性增高。每次50毫克，1日2次。

(10)奥斯克每片含双氯芬酸钠50毫克和米索前列醇200微克。前者能抗炎，后者有保护胃黏膜作用，两者兼顾，相得益彰溉达到了缓解疼痛和改善活动的目的，又减少了胃肠溃疡发病率。由于米索前列醇能导致子宫平滑肌收缩；所以孕妇禁用。每次50毫克，1日2次。

(11)萘丁美酮(萘普酮，Nabtumetone)是一种长效的非甾体类抗炎药，它是―种前体药。口服吸收后，主要迅速代谢为活性代谢产物6―甲氧基―2―萘乙酸。后者为前列腺素合成的强抑制剂，因而本品有很强的消炎镇痛作用。它具有萘普生相同的疗效，但副作用却较少，仅见头昏、恶心、纳差等，并且在长期服用后会逐渐消失。剂量为I克。每晚1次。

(12)西乐葆(塞来昔布，Celecoxib)和万络(罗非昔布，Rofe－coxib)这两种药在化学结构上有一定的差异，但药理机制和药效方面大致相同。在治疗剂量或大于治疗剂量的一定范围内，它们主要抑制环氧化酶―2，而不抑制环氧化酶―1。应用时出现镇痛、抗炎疗效而少出现胃黏膜损害，体现了卓越的安全性。它们不仅镇痛与抗炎效果与目前使用的非甾体类抗炎药相当，而且不良反应发生率很低，被认为是目前消炎和镇痛最安全的药物之一。西乐葆100～200毫克，每日2次。万络12．5―25毫克，每日1次。

（责任编辑：jbwq）