上环避孕副作用多 定期复查很重要

“上环避孕”是育龄期妇女最常用的长效避孕措施。很多女性对于常年留置体内的“避孕环”了解甚少，以至于常常被突发的众多难题困扰。那么，什么时候上环最合适，上环后需要注意些什么，以及什么时候取环最恰当，请来听听妇产科专家的意见和建议。

上环，要选恰当时间

“选择合适的上环时间，可以避免很多不必要的困扰。特别是对于初次上环的人来说，更应该了解上环的最佳时间，避免在不合适的时间上环对身体造成伤害。”郑州大学第一附属医院妇产科主任医师史惠蓉说。

史惠蓉表示，一般情况下，安置避孕环的最佳时间应选在月经干净后的3~7天为宜。因为这个时候子宫内膜刚刚开始生长，内膜较薄，放置时可以避免出血，同时月经后没有性生活，也避免了放环时受精卵已长在子宫内膜上的可能性。需要注意的是，上环术后，出于对健康的考虑，要休息3天左右，一周内尽量不要干重体力活，两周内禁坐浴、禁止性生活。

河南省人民医院妇产科主任医师王瑜表示，产后3个月左右也可以放置避孕环，因为此时放置的优点是产后子宫已恢复正常大小，更有利于落实避孕措施，避免“暗胎”发生。

但是需要注意的是，此时子宫肌层还较为脆薄，放环时要轻柔小心，以免穿孔。放置的环年限已满，要求换环的，可在取环的同时放入一个新环，也可以在下次月经后再放入一个新环。

上环后，要定期复查

“对于子宫口松、月经量多的妇女，在经期，避孕环有可能脱落，因此在经期上厕所时应注意环有没有随血掉出。”郑州新世纪女子医院首席妇科专家、主任医师徐佩安提醒说。

徐佩安表示，很多女性上环后不注意复查，不能及时发现避孕环脱落，于是出现意外怀孕等现象，给女性身体造成了不必要的伤害。“一般放环后第一个月，在月经干净后到医院检查一次，3个月后再复查一次。以后可l～2年复查一次。在放环后3个月内，特别是经期时，更要注意环是否脱落，如发现脱落，要及时采取其他避孕措施。”

徐佩安表示，放环后，妇女如果发生停经或出现其他妊娠迹象，应警惕带环妊娠的可能性，应及时看医生排除妊娠。上环后，如果出现持续性出血等现象，也要立即到医院进行相关检查。

绝经后，要尽快取环

很多妇女在上环后，避孕环在体内长达10~20年时间，身体也没出现什么不良反应，于是不加重视，对其置之不理。

史惠蓉指出，门诊上也会经常遇到一些中老年妇女，已经绝经很多年了，但是体内避孕环依然存在，这极有可能导致一些妇科疾病发生。

史惠蓉表示，体内的环不取出，因其他病症需要做CT、核磁共振时，体内的金属物就会影响诊断结果。另外，绝经后不取环，子宫萎缩会增加取环难度，因此她建议，绝经后一年内要尽快取环。“取环前要禁房事，测体温在37.5℃以下，特别是要检查阴道是否存在滴虫、霉菌等炎症，如有急性感染，应治愈后再取。”史惠蓉说。

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