隐斜视原因有哪些？隐斜视如何治疗和用药？

时间 : 2016-05-25 09:20:07 来源：家庭医生在线

[摘要]

上隐斜(hyperphoria)是眼位有向上偏斜的倾向，平时两眼可用矫正性融合反射来控制，使不出现斜位并能保持双眼单视。一般上隐斜超过2△可出现症状，在隐斜患者中，上隐斜占15%～30%。隐斜视原因1、一条或一条以上的垂直肌肉有轻度麻痹，White认为占98%。2、一眼或二眼的内直肌或外直肌附着点

上隐斜是眼位有向上偏斜的倾向，平时两眼可用矫正性融合反射来控制，使不出现斜位并能保持双眼单视。一般上隐斜超过2△可出现症状，在隐斜患者中，上隐斜占15%～30%。

隐斜视原因

1、一条或一条以上的垂直肌肉有轻度麻痹，White认为占98%。

2、一眼或二眼的内直肌或外直肌附着点较高。

3、上下直肌或上下斜肌的解剖异常或附着点异常。

4、其他如眼眶不对称，外伤或眶内肿物所致，但不多见，与屈光不正无明显关系。

隐斜视预防

婴儿期和幼儿期双眼的视觉反射是不稳定的状态，以后波动逐渐减少，5岁基本停止，8岁波动期基本结束，如无严重障碍则将终身保持。但在此不稳定时期任何影响双眼单视觉的障碍均可导致斜视，而任何斜视都会导致双眼单视功能丧失。另一方面，由于这个时期双眼单视功能形成不稳定，容易丧失也容易恢复，如果一发现斜视，及早就诊，尽早治疗，不但可以矫正斜视，而且可使丧失或发育不良的双眼单视功能也得到恢复，从而达到功能性治愈的理想目的。

反之，若延误治疗，错过视功能发育期，则双眼单视功能丧失、骨骼畸形、代偿头位都无法恢复。即使以后通过手术矫正了斜视，也仅仅是美容矫正，而且没有双眼单视功能这个“粘合剂”的作用，仍有再度斜视的危险。

隐斜视应该如何治疗和用药？

1、有屈光不正者，应首先矫正屈光不正。

2、由AC/A比值过高引起的内隐斜可配双焦点眼镜，或可用缩瞳剂治疗。AC是指调节性集合，一定量的调节必伴有较恒定的调节性集合，形成调节性集合/调节比值（AC/A）。正视眼行使1D调节时，就产生一米角的集合。

3、用同视机训练融合功能，以扩大融合范围。对青少年因集合不足所致的外隐斜，可作集合训练。

4、加强锻炼，增强体质，注意眼的卫生，不要过分使用目力，防止视力疲劳。

5、必要时可戴适度的三棱镜矫正，甚至手术治疗。

（责任编辑：jbwq）