什么是细菌性结膜炎

时间 : 2016-05-24 15:37:36 来源：

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[摘要]

　什么是细菌性结膜炎?这个问题一直是很多结膜炎患者都很困扰，因为有很多的患者对细菌性结膜炎的症状都是一知半解，这对预防和治疗病症都是很不好的。因此就由我院的眼科专家来为患者朋友们介绍一下什么是细菌性结膜炎病症。

什么是细菌性结膜炎？这个问题一直是很多结膜炎患者都很困扰，因为有很多的患者对细菌性结膜炎的症状都是一知半解，这对预防和治疗病症都是很不好的。因此就由我院的眼科专家来为患者朋友们介绍一下什么是细菌性结膜炎病症。

什么是细菌性结膜炎：

一、急性卡他性结膜炎

（一）病因：本病是由细菌感染引起，是一种常见的传染性眼病，俗称“红眼”或“火眼”。常见的细菌有科一韦杆菌、肺炎双球菌、流行性感冒杆菌、金黄色葡萄球菌等。一般多在春夏暖和季节流行，但由肺炎双球菌引起者多见于冬季。

（二）临床表现

1。潜伏期1-3天，急性发病，两眼同时或先后相隔1-2天发病。患者自觉刺痒及异物感，进而烧灼、畏光、眼睑因肿胀难于睁开。有时因分泌过多感到视力模糊，出现虹视，除去分泌物后，视力立即恢复。

2。分泌物为粘液或粘液脓性，可粘着睑缘及睫毛，晨起封闭睑裂。重者分泌物中的纤维蛋白凝成乳白色假膜，附着在睑膜结膜的表面，很易用镊子剥离，留下有轻微的出血面，但无组织缺损。检查时，应与真膜区别，后者呈灰黄色，由白喉杆菌引起，为大量的纤维蛋白与坏死的结膜凝结而成，不易剥离，如强行除去，其下露出溃疡面，引起出血及组织损伤，临床上叫做膜性结膜炎。

3。睑球结膜充血，以睑结膜及穹窿结膜最明显，有时尚可合并球结膜水肿，眼睑红肿。由科-韦氏杆菌、肺炎球菌及流感杆菌引起者，结膜下常有出血点，球结膜水肿。

4。发病3-4天病情达到高潮，以后逐渐减轻，约两周痊愈，可并发边缘性角膜浸润或溃疡。

二、慢性卡他性结膜炎

（一）病因

1。感染因素：急性卡他性结膜炎未完全治愈而转为慢性；可开始时感染的细菌数量不大，病菌毒力不强，或病人抵抗力强，在发病之初症状轻微，病人不予注意，迁延为慢。

2。非感染因素：不良环境的刺激，如异物。风沙、烟尘、强光等；其它眼病的影响，如倒睫、泪道堵塞、睑板腺分泌旺盛、睑缘炎。屈光不正、隐斜视等；另外不良的生活习惯如睡眠不足、烟、洒过度或长期应用某些刺激性眼或化妆品，均可成为慢性结膜炎的病因。

（二）临床表现

1。症状：患眼刺痒、灼热感、刺痛、异物感。晚间或阅读时较显著，且有眼疲劳感。分泌物不多，常为粘液性，晨起时易将眼睑粘着。也有感觉眼部干燥者。病人自觉症状往往较客观检查所见严重，但也有无任何不适者。

2。体征：轻者仅有结膜稍充血，但持续日久者，泪阜部及睑结膜略显肥厚，睑缘轻度充血，白天眦部有白色泡沫状分泌物。

三、淋菌性结膜炎

（一）病因：由淋球菌引起。成年人主要为淋菌性急性尿道炎的自身感染，单眼多于双眼。新生儿则为产道感染，常双眼同时发病。

（二）临床表现：潜伏期2～4天，表现为急性化脓性结膜炎，因分泌物特多且为脓性故又称脓漏眼。眼睑肿胀，结膜水肿，病情发展急速，4～5天达高潮，3～6周才渐消退，可并发角膜溃疡和穿孔。一般新生儿的病情较成年人为轻。