时间 : 2016-05-24 09:27:40 来源：家庭医生在线
尿道上裂手术方法较简单，适用于尿道上裂伴有尿失禁者；或不完全性尿失禁经锻炼盆底肌肉和训练排尿后无效者。
尿道上裂手术方法较简单，适用于尿道上裂伴有尿失禁者；或不完全性尿失禁经锻炼盆底肌肉和训练排尿后无效者。
一、术前准备
有尿路感染者应控制后方能手术。其他术前准备同尿道下裂手术前准备。
二、麻醉与体位
幼儿采用全麻，少儿或成人可选用椎管内麻醉和硬脊膜外腔阻滞麻醉。取平卧位。
三、手术步骤
1、取下腹正中切口，显露膀胱前壁。
2、在耻骨后间隙内充分游离膀胱颈、后尿道的前壁及侧壁，直达尿生殖膈。
3、纵形切开膀胱前壁，向下方切开至相当于输尿管口平面稍下，再分别向两侧膀胱壁横形剪开，经膀胱侧壁至三角区的外侧缘切除膀胱颈、后尿道的前壁及侧壁一部分，则膀胱颈及后尿道的后壁成为一平滑肌条。
4、裁剪后形成的平滑肌条，围绕F12～F14导尿管，用3-0号肠线连续或间断缝合使其成为肌管，形成一条比原有膀胱颈及后尿道细而长的管道。再用0号丝线间断缝合肌层加强。
5、耻骨上膀胱造口，膀胱内置膀胱造口管，2-0号肠线关闭膀胱，耻骨后置烟卷引流一条，逐层关闭切口。
${FDPageBreak}
四、手术要点
膀胱颈裁剪得当是手术成功的关键。首先应注意充分游离膀胱颈和后尿道前侧壁，直达膜部尿道。如后尿道扩张不严重，作膀胱颈及后尿道薄弱前壁的“V”形切除即可。不论作何种裁剪，均需注意：
1、防止输尿管口的损伤；
2、裁剪后保留的膀胱颈、后尿道后壁肌条的宽度能包绕F12-F14号导尿管为宜；
3、新形成的膀胱颈及后尿道的长度应达6-8cm。
五、术后处理
1、保持耻骨上膀胱造口管通畅。
2、应用抗生素预防感染。
3、尿道支架管于术后第10天拔除；排尿通畅后，拔除膀胱造口管。
4、术后服用雌激素，防止阴茎勃起所致疼痛。
男科频道一周热文推荐阴茎按摩保健手法图解古代男人如此治早泄！早泄防治的22个方法远离早泄恢复男人自信前列腺疾病对男人的危害阳痿的预防和治疗方法预防阳痿按摩有技巧预防前列腺癌的饮食技巧阴茎延长增粗术的标准早泄“一触即发”怎么办？（责任编辑：jbwq）
Copyright© 2000-2015 www.9939.com All Rights Reserved 版权所有 皖ICP备18005611号-7
特别声明:本站信息仅供参考 不能作为诊断及医疗的依据 本站如有转载或引用文章涉及版权问题请速与我们联系
