二原因引发隐匿性阴茎手术是唯一治疗方法

时间 : 2016-05-24 09:27:35 来源：家庭医生在线

[摘要]

隐匿性阴茎，就是正常的阴茎被埋藏于皮下或皮下脂肪之中，因而从外表看来阴茎非常短小。如果婴儿长到5―6岁，阴茎仍未见明显增大，看上去只像一个突起的小丘，其上为柔软的皮管，前端开口细如针孔，虽然排尿还算正常，但排尿时则皮管增大。

发生的原因通常有两种：

第一由于小儿过于肥胖，阴茎埋藏在脂肪层内，外露的部分较小。这种隐匿性阴茎在小儿出生时尚属正常，但在生长过程中进食过多，运动量较少，一旦脂肪积累，阴茎就渐渐隐埋皮下。对这种情况，只要在青春期发育时适当控制饮食、加强运动而减肥后，情况就会好转，所以不需要治疗。

第二由于阴茎在发育时，腹部皮肤没有紧贴阴茎向前延伸，而是直接连接到阴茎头的冠状沟部，这时只是见到露在皮肤外的阴茎头或一些包皮皱褶，故有人形象地把它比喻时装中的蝙蝠袖，而阴茎体被埋于皮下。这种情况需要做手术，把阴茎流离出来，将皮肤紧包在阴茎上，使之形成一个圆柱状的阴茎，这样，原来发育正常的阴茎就会还其真面目了。

手术是隐匿性阴茎唯一有效治疗方法

流行病学调查发现，在青少年阴茎畸形中隐匿性阴茎发病率为0.68%，仅次于包茎和包皮过长。近年来，随着临床医生的重视，肥胖儿的增多，隐匿性阴茎的发病率也在增高。

包皮环切是切，隐匿性阴茎是松解

有家长担心，手术后会不会和其它正常孩子一样呢？会不会造成意外？

专家表示，其实并不需要过于担心，隐匿性阴茎如果不治疗，危害更大！治疗并不是像包皮环切那样一切了之，而是更为复杂的“松解术”，而且手术是治疗隐匿性阴茎唯一有效的方法。

松解术的基本原则：

①扩大狭窄的包皮口，延长过短的阴茎皮肤；

②切除限制阴茎伸长的纤维索带和增厚的肉膜，牵出隐匿的阴茎海绵体；

③将阴茎根部皮下固定于白膜，防止阴茎回缩。

只要手术过程顺利，手术后恢复正常，康复后和正常人是没有区别的，更不会影响正常生活。

关于手术时机的选择

关于隐匿性阴茎的手术指征及手术时机的选择目前尚存在争议，有学者认为，部分隐匿型阴茎随着年龄的增长，症状可以改善，甚至痊愈。因此主张手术年龄应推迟至12～14岁，因为此阶段体内雄激素水平逐渐提高，阴茎发育快，是治愈的关键年龄段。也有多数学者认为自愈并非经常发生，且阴茎皮肤束缚于腹壁上，妨碍了阴茎皮肤的正常发育，年龄增大，皮肤短缺现象也日益严重，因此认为一旦确诊应尽早手术，此外如存在包茎，阴茎清洁困难，易致龟头炎等，不及早手术治疗，可影响阴茎发育，造成生理和心理上的障碍。另外，随着生活条件的提高和环境的改变，许多患儿在青春期前开始关注外生殖器，在等待自愈过程中可能发生心理障碍。一般认为，如诊断清楚，手术时机以学龄前期较为合理，既保证阴茎正常发育，又不影儿童的心理成长，最迟也应在青春期之前手术。

（责任编辑：jbwq）