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15个小儿脑瘫的典型症状

时间 : 2016-05-19 10:04:44 来源:求医网

[摘要]

小儿脑瘫症状在婴儿期表现,常以异常姿势和运动发育落后为主诉。根据运动障碍的性质可分为痉挛型、不随意运动型、共济失调型、肌张力低下型和混合型等,并根据受累的肢体分布分为单瘫、偏瘫、双瘫、三肢瘫和四肢瘫等类型。临床上以姿势与肌张力异常、肌无力、不自主运动和共济失调等为特征,常伴有感觉、认知、行为等障碍和

由于小儿脑瘫患儿病情轻重不同,其临床表现也会有所区别,但运动发育迟缓、肢体功能障碍是共同的症状。部分患儿可同时伴有不同程度的视觉、听觉、感觉、行为、言语、咀嚼、吞咽和智力等多种复合功能障碍。脑瘫虽然可怕,但是随着医学技术的进步,专家发现由于未成熟脑组织具有较强的的可塑性,如果可以早期干预治疗,完全可以改善脑瘫患儿的症状,甚至接近正常。

15个小儿脑瘫的典型症状

1、听觉障碍。部分患儿听力减退甚至全聋,以新生儿患高胆红素血症引起的手足徐动型患儿最为常见。

2、视觉障碍。约半数以上患儿伴视力障碍,最常见者为眼球内斜视和屈光不正。视觉缺陷可影响眼-手协调功能。

3、反应迟钝。这是智力低下的早期表现,一般认为4个月时反应迟钝,6个月时叫无名反应,可诊断为智力低下。

4、智力低下。据报道,约有2/3以上患儿智力落后,其中约50%患儿有轻度至中度智力低下,约25%为重度智力低下。

5、语言障碍。脑瘫患儿由于发声、构音器官的运动障碍和四肢运动障碍、听觉障碍、智能和生长环境等原因导致语言障碍。

6、其他感觉和认知异常。脑瘫患儿常有触觉、位置觉、实体觉、两点辨别觉缺失。

7、健康和体力的障碍。脑瘫患儿一般身长较正常儿童矮,营养亦差,常有呼吸障碍和易患呼吸道感染疾病。

8、口面、牙功能障碍。有些脑瘫患儿吸吮无力。吞咽、咀嚼困难,口唇闭合不佳,经常流涎。有些患牙病或牙齿发育不全,这些症状以手足徐动型患儿最为多见。

9、头围异常。头围是脑的形态发育的客观指标,脑损伤儿往往有头围异常。

10、手握拳。如果4个月还不能张开,或拇指内收,尤其是一侧上肢存在,有重要诊断意义。

11、身体扭转。3~4个月的婴儿如有身体扭转,往言行一致提示椎体外系损伤。

12、情绪、行为障碍。大多数脑瘫患儿有情绪或行为异常,此与大脑功能受损有关。患儿表现为好哭、任性、固执、孤僻、脆弱、易激动等。

13、头不稳定。如4个月俯卧不能抬头或坐位时头不能竖直,往往是脑损伤的重要标志。

14、斜视。3~4个月的婴儿有斜视及眼球运动不良时,可提示有脑损伤的存在。

15、癫痫。统计约有半数脑瘫患儿伴发癫痫,以痉挛型四肢瘫、偏瘫、单肢瘫和伴有智能低下者更为多见。

温馨提示:由于脑瘫会导致智力低下,所以患儿常常受到歧视和偏见,而感到抑郁、焦虑、恐惧,出现情绪消沉、自卑、自弃,害怕与他人交往,拒绝正常的交流,总是独处。在生活中家长要多安慰和鼓励患儿,逐渐建立战胜疾病的信心,提高治疗效果。

【参考文献:《小儿脑瘫》《小儿脑瘫治疗进展》】

(责任编辑:jbwq)

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