全面了解甲状腺肿大症状

时间 : 2016-05-19 10:04:26 来源：求医网

[摘要]

甲状腺肿大一般临床无自觉症状，看不见、摸不着，常在无意中或体检时被发现。随着病情的发展，甲状腺可逐渐增大，甚至引起压迫症状，部...

甲状腺肿大一般临床无自觉症状，看不见、摸不着，常在无意中或体检时被发现。随着病情的发展，甲状腺可逐渐增大，甚至引起压迫症状，部分患者还可伴有甲亢症、少数可发生癌变。大家要全面了解甲状腺肿大的常见症状，从而避免导致治疗上的延误。

全面了解甲状腺肿大症状

流行区有不少居民在发育前颈部即肿大，初期肿大呈弥漫性，表面光滑、柔软，随吞咽上下活动，常无明显不适，甲状腺功能大多正常。随着腺体增大，可出现压迫症状，尤其是巨大而含有结节的甲状腺肿大向胸骨后发展时，可压迫气管而出现呼吸困难，压迫食管引起吞咽困难，压迫喉返神经引起发音嘶哑，压迫上腔静脉引起上腔静脉征群而出现单侧面部、头部或上肢浮肿。

发生于青春发育期、妊娠期或哺乳期，甲状腺轻度或中度肿大，表面光滑，质地柔软，甲状腺功能检查正常，常可自行恢复，应排除甲亢、甲减及其他原因所致甲状腺肿的可能。这也是甲状腺肿大的症状之一。

甲状腺肿大的分度等级，正常，甲状腺看不见、摸不着。生理增大:头部维持正常位置时，甲状腺轻易摸到，至相当于本人拇指末节，特点是“摸得着”。这里所讲的“头部维持正常位置”，就是要求在检察时，患者的头要维持垂直，不得后仰或前俯。由于后仰时颈部肌肉紧张，前俯时甲状腺后缩，都会影响对甲状腺的触诊。

散发性甲状腺肿大往往是轻至中度肿大，因此很少发生明显的压迫症状。几代患甲状腺肿的居民所生的新生儿亦有不少呈明显的甲状腺肿大，并伴有呆小病，患儿有智力障碍、聋哑、身材矮小、甲状腺可肿大而伴有不同程度的功能减退。年龄较大、病程较长、甲状腺较大以及多次妊娠的患者，甲状腺常呈结节性肿大，可有囊肿或腺瘤形成，囊肿内出血时可引起颈部突然疼痛与腺体急剧增大。结节性甲状腺肿时表面凹凸不平，质地坚韧，可扪及结节，部分病人可伴有甲亢症、少数可发生癌变。

地方性甲状腺肿大者，早期呈轻度布满性肿大，或一侧肿大，质地均匀，表面光滑，病久者腺休肿大明显，可大如婴儿头，下垂于颈前胸骨前有大小不等结节，质坚硬，腺体表面可见静脉曲张。

部分病人中，因其有巨大甲状腺肿可引起压迫症状，如咳嗽、声音嘶哑、呼吸不畅、吞咽困难或恶心、呕吐等。位于胸骨后的甲状腺肿尚可引起上腔静脉压迫综合征表现。有甲状腺囊肿出血时，病人甲状腺区出现突发疼痛，甲状腺急性增大，B超检查可以发现出血区。本病的甲状腺肿早期可在Ⅰ和Ⅱ之间，稍晚即可在Ⅲ以上，当晚期出现巨大结节性甲状腺肿时，患者的腺体可肿大如儿头大小，下垂胸骨前，往往影响低头、转头和劳动。晚期时呈巨大结节性甲状腺肿时可有恶变，其甲状腺功能也可有变异，可发生甲亢（甲亢【译】：甲状腺功能亢进症，由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。）或甲减表现。

温馨提示：通过上述文章的简单介绍，相信大家已经对甲状腺肿大有了一定了解。甲状腺肿大若治疗不规范，会给患者带去不必要的损害。得了甲状腺肿大也不用太过担心，如果身体有不适，应该及时去做检查，经过治疗，患者可获得痊愈。

【参考文献：《甲状腺疾病100问》《一本书读懂甲状腺疾病》】

（责任编辑：jbwq）