来看看引起肺炎的因素都有哪些

时间 : 2016-05-19 09:57:43 来源：求医网

[摘要]

肺炎是指远端肺部包括终末气道、肺泡腔及肺间质在内的肺实质炎症，病因以感染最常见，其他的还有理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。...

肺炎是指远端肺部包括终末气道、肺泡腔及肺间质在内的肺实质炎症，病因以感染最常见，其他的还有理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。值得注意的是，其他病因所致的肺炎，亦有类似非典的一些临床表现。来看看引起肺炎的因素都有哪些?

引起肺炎的因素：

肺炎球菌肺炎患者病前常有受凉淋雨、疲劳、醉酒等诱因，大多数有上呼吸道感染的前驱症状。起病多急骤、高热、寒战，体温通常在数小时内升至39～40℃。痰少，可带血丝或呈铁锈色。血白细胞计数10×109/L～20×109/L，中性粒细胞多在80%以上。痰培养24～48小时可确定病原体。本病自然病程大致1～2周，发病5～10天后发热可自行骤降或逐渐消退。

葡萄球菌肺炎常发生于糖尿病、白血病、淋巴瘤、营养不良、艾滋病以及原已有支气管-肺病的患者。起病多急骤，有高热、寒战、胸痛等症状，痰为脓性，量多，带血丝或呈粉红色乳状。选用青霉素G或耐青霉素酶的半合成青霉素或头孢菌素治疗效果良好。

克雷白杆菌肺炎多见于老年人、营养不良者，慢性支气管-肺疾病及全身衰竭的患者。中年以上男性多见，起病急，可有发绀、气急、心悸等症状。痰细菌学检查可确诊此病。治疗可选用第二、第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素。

军团菌肺炎年老体弱者，慢性心、肺、肾病患者，糖尿病、恶性肿瘤、血液病、艾滋病等疾病患者或接受免疫抑制剂者易患本病。军团菌肺炎常为亚急性起病，有乏力、发热等症状，亦可经2～10天潜伏期后急骤高热起病。支气管抽吸物、胸腔积液中查见细胞内有军团杆菌即可确诊。治疗军团菌肺炎的理想抗菌药物首选红霉素。

厌氧菌所致肺炎常由消化链球菌、产黑色素杆菌、拟杆菌、梭形杆菌及产气荚膜梭状芽孢杆菌等引起。高烧、虚弱、消瘦、贫血及杵状指，痰奇臭似臭蛋味等为其临床特点。厌氧菌培养找到厌氧菌为最可靠的诊断依据。克林霉素和硝咪唑类，包括甲硝唑及替硝唑对大多数厌氧菌有效。

支原体肺炎儿童及青年发病居多，好发于秋冬季节。通常起病较缓慢，咳嗽多为阵发性刺激性呛咳，咯少量黏液。培养分离出肺炎支原体对诊断有决定性意义。治疗以红霉素、阿奇霉素效果佳，青霉素或头孢类抗生素无效。

真菌性肺炎常见于滥用广谱抗生素者，及使用糖皮质激素、细胞毒性药物及免疫抑制剂者。临床上常有低热、咳嗽、咯白痰等症状。诊断有赖于真菌培养，进行形态辨认。用氟康唑治疗有较好的疗效。

引起肺炎的因素都有哪些?对喘憋严重者，可选用支气管扩张剂。对急性期病情发展迅速严重的应用肾上腺皮质激素。导致肺炎支原体感染的是原发性非典型性肺炎，那么如何护理肺炎呢，护理是避免其感染的有效手段。

（责任编辑：jbwq）