动静脉畸形的分类都包括哪些

时间 : 2016-05-19 09:57:38 来源：求医网

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动静脉畸形的分类都包括哪些呢?动静脉畸形是一种少见病。在临床上由于误诊和漏诊率较高，给人的印象就更少见。动静脉畸形的分类，理想...

动静脉畸形的分类都包括哪些呢?动静脉畸形是一种少见病。在临床上由于误诊和漏诊率较高，给人的印象就更少见。动静脉畸形的分类，理想的分类方法应既符合疾病的病理解剖学和病理生理学特点，又对治疗有指导意义。那么动静脉畸形的分类都包括哪些呢?下面我们请武警河南省总队医院专家为大家解答这个问题。

(一)脊髓海绵状血管瘤：海绵状血管瘤不是肿瘤，而是一种血管畸形，它的"生长"是因为畸形血管反复破裂出血，周围胶质增生造成的病灶体积不断扩大。海绵状血管瘤是最常见的脊髓造影M性的血管畸形，病理学上动静脉畸形和海绵状血管瘤很容易区分，脊髓磁共振影像是否伴有血管流空影是临床上术前鉴别海绵状血管瘤与动静脉畸形的主要依据。

(二)脊髓动静脉畸形：脊髓动静脉畸形一般都有较明确的畸形血管团，供血可来自本节段或其他节段的脊髓前后动脉和(或)软膜动脉。供血动脉可为单支，也可为多支。畸形血管团可位于脊髓的任何部位，或多或少嵌人脊髓软膜下。畸形血管团与脊髓组织之间有结缔组织界限。畸形血管团内有大量或多或少的动静脉短路。引流静脉的多少、粗细以及迂曲程度与血流量和出口数量、位置相关。引起脊髓功能障碍的原因可以是出血、占位、盗流或椎管内静脉高压。

(三)髓周动静脉瘘：髓周动静脉痰是动静脉之间异常的直接交通，瘘口一般较大而且数量较少，末形成畸形血管团。供血动脉为脊髓前动脉、脊髓后动脉、根软膜动脉等脊髓正常的供血动脉，引流静脉粗细和迂曲程度因镶口血流量和出孔数量、位置而变化。

(四)脊髓动脉瘤：虽然在动静脉畸形病例中经常能遇到与畸形伴发的动脉瘤和引流静脉动脉瘤样扩张，但单纯的脊髓动脉瘤非常少见，往往是继发于血管结构不良和血流动力学原因，是一个独特的亚型。

(五)硬脊膜动静脉瘦：硬脊膜动静脉瘘是最多见的脊髓血管畸形之一，但常常被误诊，确诊前症状往往已持续较长时间。其病理学基础是在神经孔附近硬膜上多发的动静脉短路，引流入硬膜内脊髓表面正常的静脉系统，造成脊髓静脉性淤血，引起进行性脊髓功能障碍，最终导致脊髓坏死。

(六)椎管内硬膜外血管畸形：椎管内硬膜外血管畸形分为海绵状血管瘤和椎管内硬膜外动静脉畸形，前者以脊髓慢性压迫症状起病、后者以突发硬脊膜外血肿起病。4%-6.5%的自发性硬脊膜外血肿病例是惟管内硬膜外动静脉畸形出血所致。

以上就是动静脉畸形的分类都包括哪些的相关介绍，针对动静脉畸形的治疗一直是医学界的一个难题，传统的医疗方法其实很难达到很好的治疗效果，这跟神经系统损伤的特殊性有很大的关系。神经元细胞几乎没有自我修复能力，传统治疗或无法针对神经损伤的病因直接治疗，或无法通过血脑屏障，使得治疗效果不佳，且复发率居高不下。细胞移植技术的临床应用解决了这一难题。细胞移植技术是生物技术领域最具有发展前景和后劲的前沿技术，已成为世界高新技术的新亮点，势将导致一场医学和生物学革命。细胞移植后，分化为神经元，补充缺损的神经元细胞，并促进神经细胞分化发挥功能，恢复神经的正常生长发育，改善大脑认知功能障碍，为患者进一步康复提供了更多的机会，已为现今最有效的治疗方法。

“细胞疗法”的治疗原理是根据多能细胞，终身具有自我更新能力，可以被诱导分化为各种类型的成熟神经细胞。它是神经系统形成和发育的源泉，主要功能是作为一种后备储备，参与神经系统损伤的修复或正常神经细胞凋亡的更新。通过将神经细胞移植入受损的中枢神经系统，使受损神经组织的结构重建、相应生理功能得到恢复，所以患有动静脉畸形的患者在临床治疗效果是明确的、理想的。

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