扁平疣的诊断方法介绍

时间 : 2016-05-19 09:42:20 来源：求医网

[摘要]

扁平疣的皮损好发于颜面、手背及前臂等处，起病突然。损害为正常皮色、淡红或淡褐色扁平丘疹，米粒至绿豆大小或稍大，圆形或不规则形，...

扁平疣的皮损好发于颜面、手背及前臂等处，起病突然。损害为正常皮色、淡红或淡褐色扁平丘疹，米粒至绿豆大小或稍大，圆形或不规则形，表面光滑，境界清楚。皮疹散在或密集分布，如搔抓后可自体接种，可见沿抓痕呈串珠状排列的扁平丘疹。一般无自觉症状，部分病人可有瘙痒。病程慢性，但有部分扁平疣病人可自然消退。

扁平疣的诊断及症状，扁平疣好发于青少年，又称青年扁平疣。多发于颜面、手背及前臂等处，表现为正常皮色或浅褐色，约2～4mm直径或稍大的圆形、椭圆形或多角形扁平丘疹，表面光滑，境界明显。一般无自觉症状或偶有微痒。在初发病时，皮损发展及增多较快，。因扁平疣的疣体中有大量活跃的病毒，当局部被搔抓时，疣体表面和正常皮肤可产生轻微的破损，这时扁平疣毒很容易被接种到正常皮肤上而产生新的疣体。扁平疣不仅可以自身传染，还可通过直接接触传染给他人。因此，不少青年患者不了解该病的自身传染性，时常有意无意地搔抓患处，结果发现疣体越来越多，甚至沿抓痕呈串珠状排列或密集成片。

扁平疣经过慢性，少数患者可经1～2年或更久而自行消退。消退前疣基底部常现炎症反应，抓痒加重，但可复发。极少数患者还有发生AC4变的可能。

鉴别诊断扁平疣的方法是应与汗管瘤鉴别，后者主要发生于眼睑，为扁平状或半球状丘疹或小结节，表面光滑，质较硬。

扁平疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)所引起的表皮良性赘生物。该病毒主要由直接接触传染，也可通过污染器物感染损伤皮肤而间接传染，好发于面部及手背部。外伤也是引起疣病毒感染的一个很重要因素。平时经常可见到扁平疣沿着抓痕分布排列成条索状，这就是外伤可引起传染的一个例子，此外，机体免疫力低下的人也比正常人容易传染到扁平疣。

扁平疣引起的病变主要在皮肤上，所引起的皮肤的主要病理变化为：表皮角质层、棘层细胞出现角化过度、异常增生，从而导致表皮层肥厚增生，外观则为稍微突起的疣体。扁平疣是由人类乳头瘤病毒引起的，该病毒并不在体内和血液内，而是在皮肤表皮下面，就好象地表的庄稼和树木花草一样，地皮下面有根，地表才会长出，一株植物表皮下面有了扁平疣病毒这个根，皮肤上才会长出扁平疣，扁平疣病毒是靠皮下毛细血管的流通来不断移动扩展的，来引发扩散更多的扁平疣。

（责任编辑：jbwq）