如何对寻常疣进行诊断鉴别

时间 : 2016-05-19 09:42:20 来源：求医网

[摘要]

寻常疣是由人类乳头瘤病毒感染所引起的一种皮肤肿瘤，多发于青少年，多见于手指手背、足缘等处常见。初期表现为硬固的小丘疹，呈灰黄或...

寻常疣是由人类乳头瘤病毒感染所引起的一种皮肤肿瘤，多发于青少年，多见于手指手背、足缘等处常见。初期表现为硬固的小丘疹，呈灰黄或黄褐色等，表面粗糙角化。一般无自觉症状，偶有压痛;皮损为针尖至豌豆大，半圆形或多角形丘疹，表面粗糙，角化明显。触之略硬，呈灰黄、污褐或正常肤色，乳头样增殖，表面多呈花蕊或刺状。祖国医学中称“疣目”、“千日疮”、“枯筋箭”，俗称“刺瘊”、“瘊子”等。

寻常疣的诊断方法

(1)部位：

好发于手指、手背，亦可见于头面部、指甲边缘者(可向甲下蔓延)，也可发于头皮、足跖。

(2)皮损：

皮疹为绿豆至黄豆大小的乳头状角质隆起，暗褐色、灰褐色或正常皮肤颜色。表面粗糙，高低不平，顶端可分裂成刺状，数目不多，可单发，也可多达数十个，大多数无自觉症状。发生于指甲周围的可有压痛，摩擦后容易出血，病程较长，也可自愈，不留疤痕。

(3)分类：

①寻常疣：好发于青壮年的手背、足背、手指、足踝、甲周等处。

②跖疣：发生于足底受压部位，足部多汗也与跖疣有关。初起为细小发疱的丘疹，逐渐增大，表面粗糙不平，呈灰褐或污黄色，边界清楚，中心稍高起的角质环，用小刀削去角质层后，可见有白色软刺状，疣体表现有一些小黑点，自觉压痛明显。

③丝状疣：皮损细小呈丝状突起者，常见于颈部。中年人及成年人多见。(责任编辑：璃夕)

寻常疣的诊断鉴别：

(1)疣状痣始自幼年，常排列成线状，与神经走行一致，表面光滑或粗糙，呈刺状隆起，色淡褐或灰黄，无自觉症。

(2)疣状结核为不规则的疣状斑块，四周有暗红色浸润，组织病理有特异性结核性肉芽肿。