动脉硬化性闭塞症应该如何治疗用药

时间 : 2016-05-19 09:37:44 来源：求医网

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[摘要]

动脉闭塞会给患者的身体带来很大的损伤，因此积极治疗减少患者的痛苦很有必要，下面我们一起看看关于动脉闭塞的治疗方法与护理措施。...

动脉闭塞会给患者的身体带来很大的损伤，因此积极治疗减少患者的痛苦很有必要，下面我们一起看看关于动脉闭塞的治疗方法与护理措施。

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1.非手术疗法

包括控制饮食，适当锻炼，忌烟，保暖;应用降血脂药物、血管扩张剂及中医药;肢体负压治疗等。以上治疗也可用于手术前后。

2.手术疗法

根据病变部位、程度、范围及侧支循环情况，可选用以下手术方法：

(1)动脉旁路手术

应用人工血管或自体静脉，在闭塞动脉的近、远端，作桥式端侧吻合，以重建血流。可分为解剖位旁路(位于病变附近)和非解剖位旁路(远离病变部位)，前者常用，后者仅在局部感染或难以耐受剖腹、剖胸手术时应用。

(2)动脉内膜剥除术

适于病变范围短、中等以上的动脉，并且远端通畅者。

(3)网膜移植术。

(4)静脉动脉化手术

适于广泛性肢体动脉闭塞，而静脉正常者，多用于下肢，有三种手术类型：

①浅静脉型。应用健侧或患侧倒置的大隐静脉，近端与股动脉或腘动脉吻合，远端在踝平面与大隐静脉远侧段吻合，建立大隐静脉向远端灌注血流的通道。

②高位深静脉型。应用人工血管或自体大隐静脉，先于闭塞动脉近端与股浅静脉之间搭桥。3～5个月后，再手术结扎吻合口近侧之股浅静脉，使其成为单向灌注。

③低位深静脉型。先在闭塞近端动脉与胫腓干静脉或胫后静脉之间搭桥，数月后二次手术结扎吻合口近端静脉。

护理预防

(一)饮食：饮食的总热量不宜过高,一般以维持正常体重为度。正常人标准体重简单计算公式：身高(cm)-110=体重(kg),应避免进食过多的富含胆固醇的食物,如牛(猪)脑、蛋黄、鳗鱼、肝脏、墨鱼等。为补充蛋白质可食低胆固醇食物如:猪(牛)瘦肉、鸡(鸭)肉、蛋白、牛奶等。还应避免花生油和椰子油，因为它们均可促进动脉硬化的形成。原有高胆固醇者每日进食胆固醇<300mg，对超重者(超过标准体重20%)宜减少每日总热量，并限制糖类饮食,控制食量，提倡清洗饮食，多食富含维生素的食物如蔬菜、水果和富含蛋白质的食物如瘦肉、豆类及豆制品。

(二)体力活动：参加一定的体力活动对预防肥胖、锻炼循环系统的功能和调整血脂代谢均有益,是预防本病的一项积极措施。体力活动应根据原来的身体状况、体力活动习惯和心脏功能状态确定,以不过度增加心脏负担和不引起不适感觉为原则。体育活动要循序渐进,不宜勉强作剧烈运动,对老年人提倡散步(每日1小时左右,分次进行),做保健操、太极拳等。

(三)合理安排生活：应注意劳逸结合，尽量避免情绪激动，生活要有规律，保持心情愉快。

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(四)其它：提倡不吸烟，可饮少量低度酒，能提高高密度脂蛋白，有助于防止动脉硬化。如伴有血纤维蛋白原增高可每日饮茶3g。

（责任编辑：jbwq）