加强重视儿童糖尿病的治疗

时间 : 2016-05-19 09:37:17 来源：求医网

[摘要]

看到胖嘟嘟的小孩，人们总是是感觉很可爱，但是胖真的是可爱的象征吗?其实这些小胖墩们患儿童糖尿病的风险很大。由于家中长辈的宠爱与...

看到胖嘟嘟的小孩，人们总是是感觉很可爱，但是胖真的是可爱的象征吗?其实这些小胖墩们患儿童糖尿病的风险很大。由于家中长辈的宠爱与平时饮食不均衡的习惯，让儿童糖尿病呈现逐年上升的趋势。可能有人会有疑问，糖尿病一般是老年疾病，这么小的孩子怎么会得?下面小编就具体介绍一下儿童糖尿病的治疗。

儿童糖尿病的治疗流程

1、制定减轻体重和控制危险因素的目标。多食用新鲜水果、蔬菜类食物和粗粮。少吃多脂肪食物、甜点心等。

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2、适度的体力运动。不要在空腹时做剧烈的运动，防止低血糖发生。减少看电视，玩电脑、游戏机的时间。

3、药物治疗。1型糖尿病以前称胰岛素依赖性糖尿病。胰岛素使用是少不了的，但需要合理应用。

儿童糖尿病的运动疗法

糖尿病患儿的运动方式和运动量的选择应该个体化，可以根据个人爱好选择适当的运动。肥胖患儿应渐减至标准体重。必须胰岛素治疗的1型糖尿病患儿应在运动前先了解自己的身体是否有神经病变、视网膜病变或心血管病变。如果血糖过高≥15mmol/L或有感冒、发烧或糖尿病酮症酸中毒时，还是应该卧床休息。

为避免低血糖症的发生，运动前可先验血糖，尤其是1型糖尿病患儿，运动前可考虑减少胰島素的量(1-2单位)或增加碳水化合物的摄取量(如一份水果、一片面包等)。运动前胰島素注射以腹部为宜，尽量不要注射四肢，以免运动时局部血流增加而加速胰島素的吸收后发生低血糖。最好随身带上一点食物、糖果和饮水，以便在发生低血糖症或口渴时进食。

包括如骑车、跑步、打羽毛球、打乒乓球、踢足球、跳皮筋、踢毽子、跳绳等都是儿童糖尿病患儿的适宜运动。在锻炼中值得注意的是要适量。儿童自制力比较差，常忘记按时打针、吃饭，这是不利于血糖控制的。患儿不要独自运动，要随身携带糖尿病识别卡。

儿童糖尿病的治疗药物

二甲双胍在儿童青少年2型糖尿病中是按剂量计算使用的，这和通常儿童用药按体重计算用量有所不同。儿童青少年2型患者使用的合适剂量是从小剂量开始，根据病人的个体情况，逐渐增加剂量。开始的剂量是每次250毫克，每日2次服用，持续一周，观察病情，若没有好转，可加大剂量，至500～850毫克/次;对于体重50kg以上的儿童患者，刚开始的剂量也可使用成人推荐剂量500毫克/次，每日2次。儿童青少年2型糖尿病患者若伴有高血糖(血糖值>13.9mmol/l)或有酮症，应考虑胰岛素治疗，待血糖稳定后，再换用口服降糖药。

专家谈：儿童糖尿病要早发现早治疗

胰岛素增敏剂(格列酮类药物)能否在儿童和青少年糖尿病患者中应用还正在研究中，这类药物在长期应用中的安全性和有效性还需进一步确认。

α-糖苷酶抑制剂因其胃肠道反应明显而不容易被儿童和青少年接受，使用较少，但研究显示此类药物安全性较好，并对糖尿病有一定的预防作用。

（责任编辑：jbwq）