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动脉闭塞治疗期间并发症的临床护理 不容忽视

时间 : 2016-05-19 09:31:11 来源:求医网

[摘要]

动脉闭塞治疗期间并发症的临床护理方面要多加重视和注意,切实的做到每一项,动脉闭塞患者在积极的进行治疗外,适当的参与一定的运动锻炼,会使患肢的血液循环有所改善,从而使自己的身体恢复的更加快。

动脉闭塞是一种非常复杂的血管疾病,但是疾病在治疗期间,如果护理做的不好,疾病恢复的就比较差,所以动脉闭塞治疗期间并发症的临床护理是不容忽视的。动脉闭塞治疗期间并发症的临床护理方面要多加重视和注意,切实的做到每一项,动脉闭塞患者在积极的进行治疗外,适当的参与一定的运动锻炼,会使患肢的血液循环有所改善,从而使自己的身体恢复的更加快。

动脉闭塞治疗期间并发症的临床护理不容忽视:

1、出血:是动脉闭塞术后早期最常见的并发症,主要原因有止血不彻底,抗凝后未结扎的小动静脉断面出血;做血管隧道时操作粗暴,损伤皮下小血管;血管吻合技术不正确,吻合口或缝合针眼漏血;人工血管预凝不佳或相关质量问题,致人工血管壁渗血;全身肝素化过度等,观察及处理如上所述。

2、远端栓塞:由于血管内动脉硬化残渣、血栓、内膜碎片等脱落导致远端组织栓塞。避免的方法主要是在吻合的过程中要用肝素盐水冲洗管腔,缝合最后一针时要排气或适量放血,使管腔内的气体、动脉硬化残渣、血栓和内膜碎片等排除。动脉闭塞术后严格执行医嘱,及时给予抗凝治疗。

3、移植血管闭塞:主要原因早期为人工血管内血栓形成或远端动脉闭塞,后期常为吻合口内膜增生狭窄,继发血栓形成。观察有无下肢动脉急性缺血表现,如远端动脉搏动消失、皮温下降等,必要时可行多普勒超声等检查明确诊断。

4、腹部手术并发症:主髂动脉人工血管旁路术主要是经腹和经腹膜后两途径进行,术后可发生肠粘连、肠梗阻、腹膜后血肿等并发症,观察动脉闭塞病人有无腹痛、腹胀、呕吐及排便排气停止等症状,必要时给予相应处理。

5、吻合口狭窄:是动脉闭塞手术难以避免的远期并发症。主要是因为动脉闭塞的进展、吻合口处内膜、细胞增生以及吻合口远端动脉管腔的内膜增生造成管腔狭窄等。指导动脉闭塞病人进低脂饮食,继续治疗原发疾病,定期复查。

6、人工血管过长扭曲:多由于摆放入工血管时测量误差或留的长度过长,也可能因为血管的弹性因素,吻合前没有使人工血管拉伸到位,吻合后因血压的关系使人工血管伸展过长。人工血管过长则易发生扭曲,影响血流,甚至引起血栓形成。动脉闭塞术后密切观察患肢远端皮肤的温度、色泽及动脉搏动是否良好,如果不能全部良好,至少也要l~2项合格。

7、吻合口假性动脉瘤:主要原因为人工血管感染、人工血管材料缺陷、吻合口缝合技术不佳、吻合口张力过大、自体动脉病变脆弱等。观察吻合口局部是否出现搏动性包块,可闻及血管杂音,有感染时,还伴有红、肿、热、痛等。给予手术治疗是动脉闭塞唯一有效的方法。

以上就是“动脉闭塞治疗期间并发症的临床护理不容忽视”的详细介绍,希望可以帮助到广大患者朋友。另外,动脉闭塞治疗期间还会出现疼痛,所以对出现疼痛的患者要做好护理,早期轻症动脉闭塞病人可用血管扩张剂、中医中药治疗等。对疼痛剧烈的中、晚期动脉闭塞病人常需使用麻醉性镇痛药。

(责任编辑:jbwq)

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