预防狂犬病不是打了疫苗就没事

时间 : 2016-05-19 09:27:15 来源：求医网

[摘要]

近年来，随着人民生活水平的提高，饲养宠物的热潮席卷城乡，而被狗咬伤者也逐年增多。许多人知道被狗咬伤后要注射狂犬疫苗，但不少人误...

近年来，随着人民生活水平的提高，饲养宠物的热潮席卷城乡，而被狗咬伤者也逐年增多。许多人知道被狗咬伤后要注射狂犬疫苗，但不少人误以为只要注射了狂犬疫苗就万事大吉了。其实，种看法比较片面，缺乏对狂犬病及狂犬疫苗的科学认识。

狂犬病又称“恐水症”，是由狂犬病毒引起的侵犯中枢神经系统的急性传染病，人畜共患。人狂犬病基本上是被唾液中含有病毒的狂犬病动物(为犬)咬伤而感染。该病的潜伏期因被咬伤的部位及伤口的深浅、大小而有所不同。咬伤部位在颈部以上且伤势重者，潜伏期可短至数日，咬伤部位在四肢远端且伤势轻者，潜伏期较长，可长达几年甚至几十年。该病临床表现为特有的恐水、怕风、兴奋、咽肌痉挛、流涎、进行性瘫痪等症状，最后多因呼吸循环衰竭而死亡。

狂犬病是迄今为止人类病死率最高的急性传染病，一旦发病，几乎是100%死亡。正因为如此，狂犬病的预防就显得非常重要。狂犬病的预防主要包括控制传染源、切断传播途径和接种疫苗等几个方面。

控制传染源主要是免疫家养犬、捕杀流浪犬及可疑病犬。对低头垂尾、两耳耷拉、声音嘶哑、张嘴伸舌流口水、走起路来左摇右晃、稍有刺激便到处咬人的犬要提高警惕;对家养犬应给予预防接种。如果被猫、狗咬伤或抓伤，即便伤人的猫、狗注射过兽用狂犬疫苗，受伤者也要注射狂犬疫苗，因为兽用狂犬疫苗只能保护猫、狗不发病，并不能保证它们不携带病毒。病死的犬、猫应焚烧或深埋，绝对不可食用。

一旦被可疑动物咬伤或抓伤，一定要尽快到正规医院就医。伤口的清洗消毒十分重要，被咬伤后要马上用流动水全面冲洗，然后用碘酊、酒精棉球反复消毒。一般应尽量避免对伤口进行缝合或包扎，如果伤口较大较深必须缝合，最好在疫苗接种的同时给予特异性抗狂犬病毒血清。清洗完毕后，应立即到有条件接种的疾病控制中心接种狂犬疫苗，越早越好。

由于狂犬病一旦发病就无法救治，所以惟一有效的应对方法就是进行预防接种。实践证明，预防接种狂犬疫苗对减少狂犬病的发生具有明显的的作用。但有少数人被狂犬咬伤，按规定接种过狂犬疫苗后，仍会发生狂犬病，这究竟是什么原因呢?

首先，可能是没有及时、有效地处理伤口。狂犬病毒在伤口处停留的时间大约为12小时，随后侵入机体组织。所以一旦被犬咬伤，应及时有效地清创，尽可能将病毒清除，伤口没有及时有效地处理，是打了疫苗后仍发病的重要原因之一。

其次，是没有按要求使用抗狂犬病毒血清或狂犬病免疫球蛋白。被犬咬伤严重者(头、面、颈、手臂或多部位咬伤，引起功能障碍或伤口深达肌肉者，有大量出血者)，除了注射狂犬疫苗外，还应于咬伤的当天注射抗狂犬病毒血清或免疫球蛋白，而且越早越好。因为狂犬疫苗注射后，通常在半个月左右才能产生抗体，对病毒起作用。而抗狂犬病毒血清在注射以后马上就能产生抗病毒作用，虽然有效期短，但起效快，与狂犬疫苗联合使用，互为补充，可以收到良好的效果。

其三，是疫苗接种方法、程序不当或疫苗质量有问题。被犬咬伤后，应立即到疾病控制中心按规定的剂量、方法、程序接种，不可随意到无接种资格的小诊所“打预防针”。狂犬疫苗的储存有着严格的要求，疫苗应贮存在2℃～8℃的环境中，高温放置过久或低温冻结均会影响疫苗的质量，导致免疫失败。正规的接种单位都有符合疫苗运输、储存条件的措施，能确保疫苗在有效期内的质量，并可以在接种疫苗一段时间后检查被接种者有无产生抗体，而一般小诊所则很难做到。因此，被猫、狗等动物咬伤者不要图方便图便宜而不去正规接种单位按程序接种，否则就是拿自己性命开玩笑。

另外，注射疫苗后，情绪要稳定，不必忧心忡忡;要注意休息，不宜从事剧烈运动和重体力劳动;尽量避免饮酒、喝浓茶、吃刺激性食物。

总之，一旦被犬等动物咬伤，必须立即处理好伤口，及时注射疫苗和抗狂犬病毒血清，应用这三重保险，才能有效地预防狂犬病的发生。

（责任编辑：jbwq）