妊娠高血压的分类鉴别

时间 : 2016-05-12 17:13:39 来源：求医网

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[摘要]

妊娠高血压应该怎么进行鉴别诊断?妊娠期高血压疾病应与慢性肾炎合并妊娠相鉴别，子痫应与癫痫、脑炎、脑肿瘤、脑血管畸形破裂出血、糖...

妊娠高血压应该怎么进行鉴别诊断?妊娠期高血压疾病应与慢性肾炎合并妊娠相鉴别，子痫应与癫痫、脑炎、脑肿瘤、脑血管畸形破裂出血、糖尿病高渗性昏迷、低血糖昏迷等鉴别。妊娠高血压的鉴别方式是什么呢?

(1)妊娠期高血压

·血压≥140/90mmHg，妊娠期首次发现，并于产后12周内血压恢复正常

·尿蛋白(-)

·患者可伴有上腹部不适或血小板减少

·产后方可确诊

(2)子痫前期轻度

·孕BP≥140/90mmHg

·20周以后出现

·尿蛋白≥300mg/24h或(+)

·可伴有上腹不适、头痛等症状

(3)子痫前期重度

·BP≥160/110mmHg

·尿蛋白≥2.0g/24h或(++)

·血肌酐>106umol/L

·血小板<100×109/L

·微血管病性溶血(血LDH升高)

·血清ALT或AST升高

·持续性头痛或其它脑神经或视觉障碍持续性上腹不适

(4)子痫

·子痫前期孕妇抽搐不能用其他原因解释

(5)慢性高血压并发子痫前期

·高血压孕妇妊娠20周以前无尿蛋白，若出现蛋白≥300mg/24hours

·高血压孕妇孕20周前突然尿蛋白增加，血压进一步升高或血小板<100×109/L

(6)妊娠合并慢性高血压

·BP≥140/90mmHg，孕前或孕20周以前或孕20周后首次诊断高血压并持续到产后12周后

（责任编辑：jbwq）

关键词: 妊娠高血压高血压

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