妊娠期糖尿病的病因及发病机制

时间 : 2016-05-12 15:15:59 来源：求医网

[摘要]

妊娠期糖尿病是于妊娠期诊断的糖耐量减低和糖尿病的总和，糖耐量减低的程度随妊娠进展而不同，多数孕妇于产后糖耐量很快恢复正常，妊娠...

妊娠期糖尿病是于妊娠期诊断的糖耐量减低和糖尿病的总和，糖耐量减低的程度随妊娠进展而不同，多数孕妇于产后糖耐量很快恢复正常，妊娠期糖尿病患者再次妊娠发生糖尿病的可能性很大，同时产后糖耐量恢复正常的妇女多年后诊断为2型糖尿病的几率很高。本文主要阐述妊娠期糖尿病的病因及发病机制。

妊娠期糖尿病的发病机制：

妊娠期糖尿病与2型糖尿病在许多方面相似，胰岛素缺陷和胰岛素抵抗是重要的发病机制，在研究妊娠期糖尿病的发病机制时，还要考虑妊娠这一特殊生理条件对妊娠期糖尿病的影响，妊娠期间特殊的内分泌和代谢变化是妊娠期糖尿病发生的重要因素。

然而，孕妇内分泌腺体的变化是妊娠期胰岛增大，β细胞数目增多，孕中期血浆胰岛素水平开始增高，孕末期达高峰，同时α细胞分泌的胰高血糖素同样增高，垂体的体积和重量由第7孕周开始，最终体积增加20%～40%，重量增加1倍，垂体分泌的垂体促乳素，促甲状腺素，促肾上腺素和促肾上腺皮质激素等均增加，妊娠期甲状腺呈均匀性增大，孕期增加65%，血液中结合型T3和T4的总量增加，而游离T3和T4的水平不变或略低，妊娠期肾上腺体积虽然无明显增大，但肾上腺分泌的糖皮质激素明显升高，但游离激素水平并不升高。

（责任编辑：jbwq）