红斑狼疮临床表现对患者的影响有多大

时间 : 2016-05-12 14:05:23 来源：求医网

[摘要]

红斑狼疮临床表现类似银屑病，为红斑、丘疹及斑片。表面有明显鳞屑，主要分布于躯干上肢和面部。两种皮损多数病例单独存在，少数可以同时存在。皮损常反复发作，绝大部分患者均有内脏损害，但严重者很少，主要症状为关节痛、肌肉痛、反复低热，少数有肾炎、血液系统改变。

红斑狼疮是一种典型的自身免疫性结缔组织病，多发病于15至40岁的女性，但因为红斑狼疮的发病辐射面积广，所以老人以及新生儿也是其发病的一类人群。因此我们必须要重视红斑狼疮，清楚的了解这种病的临床表现，因为红斑狼疮的种类很多，临床表现也是变化多端的。下面我们就来关注一下红斑狼疮临床表现对患者的影响有多大。

一、盘状红斑狼疮：是红斑狼疮中最轻的类型，主要侵犯皮肤。少数会有轻度的内脏损害，也会有一些病例可转变为系统性红斑狼疮。皮肤损害最初时为一片或数片鲜红色斑，绿豆至黄豆大，表面有粘着性鳞屑，以后逐渐扩大，呈圆形或不规则形，边缘色素明显加深，略高于中心。中央色淡，可萎缩、低洼，整个皮损呈盘状(故名盘状红斑狼疮)。红斑狼疮临床表现损害主要分布于日光照射部位，比如面部、耳轮及头皮，少数会连上胸、手背、前臂、口唇及口腔黏膜也可受累。多数患者皮损无自觉症状，但很难完全消退。新损害可逐渐增多或多年不变，损害疏散对称分布，也可互相融合成片，面中部的损害可融合成蝶形。盘状皮损在日光暴晒或劳累后加重。头皮上的损害可引起永久性脱发。陈旧性损害偶尔可发展成皮肤鳞状细胞癌。

二、亚急性皮肤型红斑狼疮：是临床上比较少见的，是一种特殊的中间类型。皮肤损害有两种:一种是环状红斑型，为单个或多个散在的红斑，呈环状、半环状或多环状，暗红色边缘稍隆起，外缘处有红晕，中央消退后留有色素沉着和毛细血管扩张，好发于面部及躯干;另一个类型是丘疹鳞屑型，红斑狼疮临床表现类似银屑病，为红斑、丘疹及斑片。表面有明显鳞屑，主要分布于躯干上肢和面部。两种皮损多数病例单独存在，少数可以同时存在。皮损常反复发作，绝大部分患者均有内脏损害，但严重者很少，主要症状为关节痛、肌肉痛、反复低热，少数有肾炎、血液系统改变。

三、系统性红斑狼疮：是红斑狼疮各类型中最严重的一型。绝大多数患者发病时即有多系统损害表现，少数病人由其他类型的红斑狼疮发展而来。部分病人还同时伴有其他的结缔组织病，比如硬皮病、皮肌炎、干燥综合征等，形成各种重叠综合征。系统性红斑狼疮临床表现多样，错综复杂，较多为严重，可由于狼疮肾炎、狼疮脑病及长期大量使用药物的副作用而危及患者生命。

四、深部红斑狼疮(狼疮性脂膜炎)：同样是中间类型的红斑狼疮。皮肤损害为斑块或结节，位于真皮深层或皮下脂肪组织，其大小、数目不定，表面肤色正常或淡红色，质地坚实，无移动性。红斑狼疮临床表现损害可发生于任何部位，最常见于颊部、臀部、臂部，其次为小腿和胸部。经过慢性，可持续数月甚至数年，治愈后遗留皮肤萎缩和凹陷。深部红斑狼疮性质不稳定，可单独存在，以后即可转化为盘状红斑狼疮，也可转化为系统性红斑狼疮，与它们同时存在。

五、新生儿红斑狼疮：表现为皮肤环形红斑和先天性心脏传导阻滞，有自陷性，一般在生后4～6个月内自行消退，心脏病变常持续存在。

六、药物性红斑狼疮：药物性红斑狼疮临床表现主要为发热、关节痛、肌肉痛、面部蝶形红斑、口腔溃疡，可有浆膜炎。ANA、抗组蛋白抗体、抗ss-DNA抗体等可为阳性。停药后逐渐好转，病情较重者可给予适量糖皮质激素。

以上就是红斑狼疮临床表现对患者的影响有多大的具体介绍，相信大家应该也有了一定的认识和了解，小编建议，发现有红斑狼疮后一定要立即去医院治疗，不要耽误病情，以免病情严重。

（责任编辑：jbwq）