肾移植患者的术后护理

时间 : 2016-04-08 14:52:09 来源：求医网

[摘要]

病室准备术后一般安排供者与受者同一病房，使供者能够了解双方的恢复情况，减少术后的担忧。使用消毒的被铺，并将病室消毒30rain。房间...

病室准备术后一般安排供者与受者同一病房，使供者能够了解双方的恢复情况，减少术后的担忧。使用消毒的被铺，并将病室消毒30rain。房间用消毒液拖地每Et2次.严格限制探视及陪伴人员，工作人员如有感冒，不得进入病室，保护受者免受感染2.3.2严密观察病情严密观察生命体征，予多功能监护仪持续监护，观察血压、脉搏、呼吸变化，观察切口敷料渗哑情况。

严格无菌操作.以防止感染发生，每天测量体温4次，观察尿量的变化，准确记录24小时出入量。观察余肾功能，一般供者术后1～2天血肌酐会稍有上升，是由于单侧肾代偿不足及手术创伤引起肌蛋白升高所致。本文102例供者手术后1周血肌酐均降至正常水平。术后予雾化吸入2—3天，以促进痰液及咽喉部分泌物排除。协助翻身和拍背，防止压疮发生。按摩双下肢肌肉，以防止静脉血栓发生。供者卧床期间，要加强并落实好生活、皮肤的基础护理。各种管道拔除后鼓励供者早期下床活动，以促进康复。

引流管的护理供者一般留置胃管、双腔尿管及切口引流管各1条。应妥善固定好各引流管。以防脱落。留置胃管目的：①保持胃处于空虚状态从而不妨碍术野。②以防止术后麻药未过，胃肠功能未恢复而引起腹胀及胃潴留。术后胃管接大炮持续胃肠减压，观察引流液的颜色、性质及量的变化。观察腹胀的情况.如引流液少又无腹胀的，胃管于手术当天或术后第1天拔除。停留胃管期间每天口腔护理2次。切口引流管要低于。肾窝水平。防止引流液反流。观察切口引流液量、色、性质等如引流液每小时超过100ml，提示有出血迹象，应密切观察血压、脉搏的变化.及时查找原因，必要时手术探查。每天更换引流袋，更换时要注意无菌操作，以防止感染。如切口引流液量渐减少，一般于术后1～2天拔除。尿袋放置要低于膀胱水平，翻身时要夹闭尿管，以防止尿反流，每天用0.5%碘伏抹洗尿道口2次，防止尿路感染..定时夹闭、开放尿管，以锻炼膀胱功能。尿管一般于72小时内拔除。拔除尿管后要注意排尿情况。

（责任编辑：jbwq）