支原体感染的7项检查

时间 : 2016-04-08 11:07:20 来源：求医网

[摘要]

血常规、x线检查、直接涂片镜检、快速抗原检测、衣原体分离、血清学检全、PcR技术是目前诊断衣原体感染较为常用的方式。专家指出，取尿道分泌物、阴道分泌物作支原体培养才是检测衣原体感染与否最可信的方法。快速抗原检测多采用单克隆抗体直接免疫荧光法检测标本中的衣原体，方法简便。衣原体分离该技术敏感性高，特异

1.血常规：周围血白细胞计数一般正常，嗜酸性粒细胞增多。

2.x线检查：衣原体肺炎胸片无特异性，多为单侧下叶浸润，表现为节段性肺炎，严重者呈广泛双侧肺炎，沙眼衣原体肺炎胸片显示双侧广泛间质和肺泡浸润，过度充气征比较常见，偶见大叶实变。

3.直接涂片镜检：取咽分泌物，痰，呼吸道教膜或其他部位标本做涂片，进行GZmesa染色，原体染成红色，始体染成深蓝色，沙眼衣原体包涵体因含有糖原，801染色染成褐色。

4.快速抗原检测：多采用单克隆抗体直接免疫荧光法检测标本中的衣原体，还可应用2I—IsA法加入抗衣原体抗体，酶标抗体18G及底物进行比色定量检测，这两种方法简便敏感。

5.衣原体分离：肺炎衣原体培养最好用Hela细胞或Hep一2细胞，一般取气管或鼻咽吸取物作为临床标本，及时接种，目前衣原体鉴定多采用Hela细胞或Hep一2细胞培养后通过特异性单克隆荧光抗体法(MFA)，该技术敏感性高，特异性强，如能早期采集标本，可在48h内获得阳性结果。

6.血清学检全：采用补体结合试验，着恢复期血清抗体效价比急性期血清效价增高4倍或4倍以上，即有诊断意义，但无早期诊断意义，微量免疫荧光法(MrF)适用于沙眼衣原体。

7.PcR技术：普通PcR技术检测肺炎衣原体特异性DNA，具有快速，简便，特异的优点，敏感性高于细胞分离技术，但在检测咽拭于标本中效果不够理想，用套式PcR(nPcR)检测可显著提高其敏感性。

（责任编辑：jbwq）