多囊肾的诊断与检查

时间 : 2016-04-08 11:07:04 来源：求医网

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[摘要]

多囊肾对于患者的健康损害很多，我们不希望自己的健康被疾病折磨，很多时候我们都是因为缺乏疾病常识，没能及时的察觉出疾病出现，以至...

多囊肾对于患者的健康损害很多，我们不希望自己的健康被疾病折磨，很多时候我们都是因为缺乏疾病常识，没能及时的察觉出疾病出现，以至于错过了最佳的治疗时机，这对于我们的健康很不利。下面我们看看求医小编的详细介绍。

1、多囊肾分类

1.发生期：此病为遗传性疾病，一般出生即有囊肿，只是较小，不易查出，20岁以前一般不易发现，但家族中如有多囊肾病例，应早期检查，以及早观测到囊肿的生长状况。注意保养。

2.成长期：患者在30—40岁，囊肿将有一较快的生长，医学上把这一期称为成长期。

3.肿大期：患者进入40岁以后，囊肿会有进一步的生长肿大，当囊肿超过4cm以后，到囊肿(囊肿【译】：是一种良性疾病，它可以长在人体表面，也可以长在内脏里;囊肿就是长在体内某一脏器、囊状的良性包块，其内容物的性质是液态的。)溃破这一时期，称为肿大期。

4.破溃期：如囊肿持续生长，在一些外因的作用下，会出现破溃，破溃之后就应该立即住院进行治疗了，积极控制感染，防止败血症和肾功能急性恶化，以利于其他对症处理。

5.尿毒症期：针对尿毒症治疗，保护肾功能，晚期行腹膜透析术或血液透析。

2、实验室检查：

1.尿液检查：常有脓尿、血尿、蛋白尿、管型尿，尿比重在1.010以下者占40%，有脓尿者尿培养可发现大肠埃希杆菌等，晚期常有肾功能不全。

2.血液检查：伴有感染时血常规可有白细胞增高、中性分类增高、晚期肾功能不全时有尿素氮、肌酐增高。

3、其他辅助检查：

1.病理改变：显微镜观察可见正常肾组织受到邻近囊肿的压迫，在血管硬化或肾盂肾炎的基础上继发肾小球硬化、小管萎缩和间质纤维化。对囊肿的组织来源的鉴定较困难，除非囊肿保持了原组织的正常位置和上皮的形态学特点。来自肾小囊的囊肿有时含有变形的小襻状肾小球血管丛;源自深部集合系统的囊肿常为薄壁;发生于包膜下集合系统的囊肿壁较厚，常包绕有致密纤维结缔组织。可用特异植物凝集素结合试验帮助鉴定囊肿的组织来源是近端小管、集合管或其他。

2.影像学检查：包括X线腹部平片检查、CT和MRI检查、造影检查静脉肾盂造影(IVP)、输尿管肾盂造影、放射性核素肾造影等为常规检查方法。本病经作肾盂造影(若存在肾后性梗阻则需逆行造影)检查，可发现早期由于肾盏受囊肿压迫，见肾盏末端半月状畸形;晚期肾盂肾盏都伸延，肾盏增宽，边界明显。其他检查如腹部X线平片可见两侧肾脏体积大小改变明显，且有囊肿样或钙化阴影。

3.超声波检查：超声波检查对本病敏感性较好，它是诊断肾囊性变、肾盂积水优先检查方法。超声波检查可发现肾体积增大、囊肿、肾盂肾盏常显著变形，另有囊肿壁较厚或不同程度的钙化和梗阻。

温馨提示：科学用药，积极的治疗，多囊肾是一种遗传性疾病，很多病人伴有多囊肝，有一半的患者伴有高血压，它们的生成会不断的压迫肾脏组织，导致肾脏血液循环受阻，出现一些缺血缺氧的情况，构成肾性高血压，造成肾脏功能与组织受损，并且呈进行性的加重。

【参考文献：《肾脏病》、《肾病》】

（责任编辑：jbwq）