怎样诊断糖尿病肾病

时间 : 2016-04-08 11:07:00 来源：求医网

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[摘要]

糖尿病引起的肾脏损害主要为糖尿病性肾小球硬化。其临床表现主要为蛋白尿、水肿、高血压和氮质血症。如果糖尿病患者不注意控制血糖，在...

糖尿病引起的肾脏损害主要为糖尿病性肾小球硬化。其临床表现主要为蛋白尿、水肿、高血压和氮质血症。如果糖尿病患者不注意控制血糖，在糖尿病的晚期很容易出现糖尿病肾病。那么怎样诊断糖尿病肾病呢?

1、肾外表现：

典型病例有多尿、多饮、多食、消瘦的“三多一少”症状。诊断糖尿病肾病后得知轻者可无症状。本病发展缓慢，病情发展除可累及肾外尚可累及其他器官，如动脉硬化、冠心病、视网膜病变、白内障、周围神经病变等。

2、肾脏损害：

早期肾损害主要表现为肾小球滤过率增加及微量白蛋白尿，可持续数年。进一步可出现无症状性蛋白尿，开始为间歇性，以后则为持续性。持续性蛋白尿的出现提示肾脏病变的广泛性和严重性。诊断糖尿病肾病可发现严重的肾小球硬化可出现大量蛋白尿和低蛋白血症，临床表现为肾病综合征，常伴有高血压及肌酐清除率的下降。90%以上患者伴有糖尿病视网膜病变。

上述介绍的就是怎样诊断糖尿病肾病的方法。在发达国家，糖尿病是导致终末期肾脏病的主要原因之一。在我国，随着生活水平的不断提高，糖尿病肾病的发病率也日渐增多。糖尿病肾小球硬化是糖尿病全身性微血管病变的一部分，其特征是毛细血管基底膜增厚，其中有糖蛋白沉积。高血糖导致上述病变的机理尚未完全明了。

（责任编辑：jbwq）