假性湿疣的治疗有什么原则

假性湿疣的治疗有什么原则

假性湿疣对于人们的身体产生了很大的影响，如果人们不能及时进行假性湿疣的治疗，那么就可以对性伙伴产生很大的影响，这也不利于人们进行正常的生活。专家在这里指出，人们进行假性湿疣的治疗的时候一定要遵循一定的原则，只有遵循假性湿疣的治疗原则才能帮助人们获得最佳的治疗效果。下面就让我们看看假性湿疣的治疗原则都包括什么。

(一)假性湿疣的治疗原则之外科治疗

1、刮除:常规消毒，以2%普鲁卡因行基底麻醉，然后用外科刮匙快速刮除疣体，压迫止血并立即涂擦40%三氯醋酸。

2、剪除法:用于治疗数目少于4个，病损直径小于10mm的疣。以肛门周围或肛管内疣效果较好。在局麻下进行，沿疣的基底部剪除疣体，从后向前剪，以避免渗出物和血液影响手术进程。

3、手术切除:应用于较大的损害，但易复发。并要注意减少形成疤痕。有人认为对包皮过长的患者进行包皮环切术，有助于防止或减少尖锐湿疣复发。

(二)假性湿疣的治疗原则之局部注射

1、5一氟尿嘧啶常规消毒，将药液125mg注入基底部，再用软膏外敷于疣体。

2、干扰素具抗病毒、抗增殖及免疫调节作用。

3、争光霉素抑制DNA合成及部分抑制RNA合成。

(三)假性湿疣的治疗原则之局部治疗

为目前最常采用的方法，疗效较肯定，若恰当地采用联合疗法，可取得更满意的疗效。

1、5%无环鸟苷软膏抑制病毒DNA的复制。

2、3%酞丁胺软膏系一种a一醛酮缩硫脲衍生物，对病毒性皮肤病有满意疗效。

3、素高治肤(solcnderm)系一含硝酸、醋酸、乳酸、草酸等多种酸的复合外用制剂。

4、10%～25%足叶草脂安息香酊(或乙醇液)作用机理同鬼臼毒素，但刺激性大，可致全身吸收毒性反应。

5、25%～50%三氯醋酸溶液有化学性剥脱、止血和收剑作用。药液只能涂于疣体，并用滑石粉或碳酸氢钠粉去除未发生反应的酸液。

6、复方香叶天竺葵油系一含香叶天竺葵和鸦胆子等多种中药挥发油和提取物，具有对疣组织的剥脱和刺激作用。

7、0.5%鬼臼毒素酊(商品名：尤脱欣、疣敌)可抑制表皮细胞有丝分裂，并引起组织坏死，且副作用小。国内报道第一疗程治愈率为54.8%，第二疗程治愈率为32.1%，第三疗程治愈率为13.1%，主要副作用为局部轻度红斑、水肿、糜烂、和疼痛。

8、二硝基氯苯(DNCB)通过致敏激发局部的迟发型超敏反应。用后局部烧灼感和湿疹样反应较重，且可能有潜在的致癌性，故要慎用。有作者推荐与激光等联合使用，获较满意效果。

9、5%5一氟尿嘧啶(5-FU)通过阻断脱氧尿甙酸合成胸腺嘧啶甙酸的甲基化而阻断DNA合成，抑制病毒的复制。用于治疗男性尿道内疣时待膀胱排空后用喷管注入霜剂12ml或用棉棍涂布，每日4次，治疗后扩张尿道以免粘连。用于阴道湿疣时将5%药液浸湿纱布，塞入阴道，2小时取出。

(四)假性湿疣的治疗原则之物理疗法

1、电烧灼或电干燥:使细胞变性、坏死，以清除疣体，带有心脏起搏器的病人或接近肛门边缘的疣，禁用电干燥法。

2、同位素:90Sr每次5Gy，共用5次，以后每次10Gy，至55Gy为一疗程。

3、微波:局麻，用治疗仪之针状辐射器刺入疣基底部。微波输出功率40-50W，每点持续2秒，见组织凝固发白，赘生物去除。

4、激光:利用其热效应，使病变组织因高温而气化。注意不要过度治疗，否则易致疤痕形成。CO2激光可用于治疗任何部位的疣。Rb-YAG激光对尿道近端2/3部的疣及一些粘膜部损害尤为适用。有人在用CO2激光治疗尖锐湿疣的同时，采用CO2激光浅表凝固法处理亚临床感染病灶以及疣体周围2cm的范围，可减少尖锐湿疣复发。

5、冷冻:一般采用液氮，亦可用CO2干冰，使疣组织坏死要持续到全部皮损冻结冰球，基底部见到一受冻皮肤晕为止。冷冻范围扩展至疣体周围1-2cm的正常皮肤则效果更佳。粘膜部冷冻要特别慎重，以防溃疡等严重并发症。