武汉生殖器疱疹如何治疗比较好

时间 : 2016-04-07 17:12:21 来源：求医网

[摘要]

武汉生殖器疱疹如何治疗比较好?生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)引起的性传播疾病，主要是HSV-2型，少数为HSV-1型。是常见的性病之一。...

武汉生殖器疱疹如何治疗比较好?生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)引起的性传播疾病，主要是HSV-2型，少数为HSV-1型。是常见的性病之一。生殖器疱疹可反复发作，对病人的健康和心理影响较大;还可通过胎盘及产道感染新生儿，导致新生儿先天性感染。因此该病也是较为严重的公共卫生问题之人是单纯疱疹病毒的惟一自然宿主。发作期、恢复期患者，以及无明显症状的感染病毒者为该病的传染源。主要通过病损处的水疱疱液、局部渗出液、病损皮肤黏膜表面等存在的病毒进行传播。该病主要通过性行为传染，通过被污染物品的间接传染较少。此外，患生殖器疱疹的母亲，在分娩过程中，经过产道可将病毒直接传染给新生儿，或怀孕过程中患病，病毒可通过胎盘传给胎儿。

药物治疗

阿昔洛韦：目前仅有阿昔洛韦一种药确定有效，而其他药物尚在考察阶段。阿昔洛韦是鸟嘌呤的类似物，作用于胸苷酶，是病毒DNA聚合酶的抑制物，同时是链的终止正物，选择性作用于病毒。一般情况下，静脉或口服用药对初发阶段的生殖器疱疹均有效。口服阿昔洛韦对复发的生殖器疱疹可起到预防和治疗的作用。但在阿昔洛韦治疗有效的同时也增加了无症状的病毒排出或看不见的性伴侣传播。

口服(200mg，每天5次，5～10天)和静脉注射阿昔洛韦(5～10mg/kg，1次/8小时，5～7天)治疗初发生殖器疱疹的效果比局部用5%的阿昔洛韦软膏好得多。口服比静脉费用低。对初发性生殖器疱疹来说，任何形式的阿昔洛韦治疗都能使病毒排出加快，皮痂形成时间缩短，皮损愈合时间减少，疼痛减轻，但只有口服或静注用药方可减少尿液异常、生殖器溢液、系统症状及新皮损的出现和发展。曾用过阿昔洛韦治疗的原发生殖器疱疹患者，不影响复发性生殖器疱疹的发展。

局部用药治疗复发的生殖器疱疹几乎无效。然而，口服阿昔洛韦对减少病毒排出时间.减少复发和皮损形成仍有很好的效果，但对局部痛痒无明显效果。治疗开始得越早，对临床症状和病毒学反应的意义越大。在前驱期用药可抑制疾病，使其免于发生。预防性口服阿昔洛韦(400mg，2次/日)可减少复发，安全有效，可连续用药5年以上。预防性治疗的复发率比间歇性治疗低。在预防性治疗期间，无症状的病毒排出仍可发生，使性伴侣感染。

外用药物治疗以减轻症状，保持疱壁完整，减少渗出，预防感染为目的。可选用5%无环鸟苷(ACV)软膏、肽丁胺搽剂、兰莲露，或3%～5%碘苷(疱疹净)溶液。止痛可用3%～5%利得卡因软膏。如继发感染可外用抗生素软膏，如渗出多时，可用0.1%依沙吖啶溶液等湿敷。

医中药治疗其病性早期属于热证、实证，为湿热、毒火阻滞肝脉;后期则伴有肝、肾不足。治疗主要是根据症状、体征，结合舌脉，一般将该病分为3种类型，即湿热下注、毒热蕴结、肾气不足，分别给予不同的冶疗方法。事实证明，常用的一些中药外洗方或外治方，可以减轻生殖器疱疹的疼痛和症状，内治和外治结合起来可提高疗效，可试用龙胆泻肝汤加减，或双黄连口服液。以下是常用的中药外洗方和外治方。

（责任编辑：jbwq）