视网膜静脉周围炎的治疗方法有哪些

时间 : 2016-04-07 17:09:49 来源：求医网

[摘要]

视网膜静脉周围炎患者在眼底急性出血时，应休息少活动。卧床时宜高枕。服用钙剂，维生素C，路丁及安络血等药物。由于本病有复发倾向，...

视网膜静脉周围炎患者在眼底急性出血时，应休息少活动。卧床时宜高枕。服用钙剂，维生素C，路丁及安络血等药物。由于本病有复发倾向，激素应用可有暂时抑制病变反应，对整个病程没有效果。详查全身如有病灶立即治疗。对结核患者作抗结核治疗。对旧结核菌素(OT)高度敏感者，可谨慎地用OT脱敏治疗。

视网膜静脉周围炎的治疗方法：

1、吸氧

吸入95%氧和5%二氧化碳混合气体，可增加脉络膜毛细血管血液的氧含量，从而缓解视网膜缺氧状态并可扩张血管白天每小时吸氧1次，每次10分钟;晚上每4小时1次。

2、纤溶制剂

对疑有血栓形成或纤维蛋白原增高的患者可应用纤溶制剂。静脉滴注或缓慢推注尿激酶;或用去纤酶静脉点滴。治疗过程中应注意检查血纤维蛋白原，降至200mg%以下者应停药。

3、血管扩张药

急诊时应立即吸入亚硝酸异戊酯或舌下含化硝酸甘油。球后注射妥拉唑林，每天或隔天1次静脉滴注罂粟碱。也可口服菸酸，3次/天。

4、降低眼压使动脉灌注阻力减小

可采取按摩眼球，至少1分钟，使眼压下降，或作前房穿刺，也可口服或静脉注射乙酰唑胺等。

5、其他

可口服阿司匹林、双嘧达莫等血小板抑制药和活血化瘀中药。

视网膜静脉周围炎患者视力预后取决于黄斑部是否受损害，及牵引性视网膜脱离是否发生。玻璃体积血多，或反复复发者，一般预后较差。但只要黄斑部未受损害，在积血吸收及病变静脉期间，视力可恢复至原有水平或接近原有水平。反之，黄斑部被累及者，则即使出血甚少，或仅第一次发病，视力即有不可逆性损害。玻璃体大量积血，特别是反复发作后的玻璃体积血，常不易消失，终于机化而形成增殖性玻璃体视网膜病变，或结缔组织收缩，引起牵引性视网膜脱离，预后不良。

温馨提示：中医中药亦可应用视网膜静脉周围炎的治疗。在急性出血阶段，宜以清热凉血为主要治则，如槐花、藕节、旱莲草、女贞子、山栀、连翘等。在出血稳定后可适当加用活血化瘀类药物，如桃红四物汤。在慢性恢复期可选用昆布、海藻、决明子等助其玻璃体混浊吸收。

（责任编辑：jbwq）