黄斑变性引起出血应该怎么进行治疗

时间 : 2016-04-07 17:09:47 来源：求医网

[摘要]

黄斑变性是一种能引发视力急剧下降的慢性眼科疾病，最终会导致进行性的丧失视力，治愈起来有很大的困难。表现病理为黄斑区视网膜色素上...

黄斑变性是一种能引发视力急剧下降的慢性眼科疾病，最终会导致进行性的丧失视力，治愈起来有很大的困难。表现病理为黄斑区视网膜色素上皮增殖、萎缩、脱离，最可怕的是出现视网膜下的脉络膜新生血管膜，这些不健康的血管膜容易破裂、出血及形成瘢痕。新鲜的出血是鲜红色的，时间一长就会变成暗红色。这种疾病的危害很大，所以患病后就应该及时进行治疗，下面小编为大家详细的介绍，黄斑变性引起出血应该怎么进行治疗。

黄斑变性的病因目前还不清楚。它可能是一种多因素影响的疾病，除了年龄因素外，其他还未达到确切证实的因素有人种、性别、遗传、黄斑长期慢性的光损伤、代谢、营养、吸烟、环境等。在一定程度上，黄斑变性是一种遗传性疾病。黄斑变性患者的直系亲属发病率高，高血压、糖尿病、高胆固醇血症、肥胖、抽烟和饮酒，以及浅色素虹膜、远视、白内障的患者更易患病。

黄斑变性引起出血应该怎么进行治疗：

黄斑变性病程较长，虽然在各不同阶段其治疗用药各差异，但都以全身宏观辨证和眼底局部辨证进行用药，老年黄斑变性在玻璃膜疣期病变进展缓慢病程亦长，当以病因病机进行辨证用药，一旦进入渗出性病变，引起眼底大量出血则应按照急则治其标之原则进行抢救，晚期患者注意加强治本减少复发，争取挽回部分视力。

医眼科学者运用中医药治疗，对本病进行了深入的临床研究，取得了不少的经验。我院眼科在对本病运用中医药进行治疗的多年临床实践中，有了很大的裨益，积累了丰富的经验，取得了良好的治疗效果。中药有抗衰老及改善循环的作用，活血化瘀，渗湿利水，消除眼底渗出与水肿的作用尤为特长。对萎缩型疗效尤好，对阻止渗出型瘢痕形成以及瘢痕的修复，防止另眼病情发展起一定作用。总的治疗目的是控制延缓病情发展，消散眼底瘀滞，改善或提高视力。

当黄斑区出现血性色素上皮脱离，神经上皮脱离以及积血进入玻璃体，是病程急剧进展，视功能严重受损的征象，这种病例常反复发作，直至视力严重损伤或完全丧失。对于这种严重病例，必须全力积极治疗，我们会根据病情的不同阶段，运用不同的治疗方法，分别采取塞流止血，益气通络，清热凉血，活血化瘀，有浆液性渗出者，则健脾化痰，祛湿理气。晚期出血吸收缓慢，化瘀行气，软坚散结，对于大量的瘢痕形成，兼以滋补肝肾，软坚散结，对于早期视力下降轻者，黄斑色素紊乱改变为主，调补肝肾，益气养血通络。

单纯性黄斑出血视力预后较好，通过服用药物，出血吸收后，视力多有不同程度的恢复。但如果漆样裂纹恰好经过黄斑中心凹，则视力受到一定程度的影响。而对于新生血管性黄斑出血，尽管其活动性较低，但由于脉络膜新生血管常位于黄斑中心凹或邻近中心凹;并且随时间的延长，脉络膜视网膜萎缩逐渐扩大，使视力预后往往较差。为避免此种进行性的视力损害，在临床上有必要采取适当的治疗措施。

对高度近视性黄斑出血一般是采用药物进行活血化瘀。根据荧光素眼底血管造影等诊察手段明确有无脉络膜新生血管形成。如果有新生血管，则可根据患者具体病变情况，考虑采取药物治疗、激光治疗、手术摘除新生血管膜，以及黄斑转位手术等。

以上就是关于“黄斑变性引起出血应该怎么进行治疗”的详细介绍，眼底出血应卧床静养，避免用眼。应先止血，待不再出血时，可使用促进血液吸收、滋养眼睛的营养药物治疗，比如静脉输注葡萄糖注射液+维生素C;肌注眼宁、胎盘组织液、维生素B12;口服维脑路通、维生素C、鱼肝油丸、复方丹参片等。同时，也可在医生指导下，服用枸杞、菊花、决明子、蒺藜等中草药和杞菊地黄丸、石斛夜光丸等中成药，希望以上内容对您能有帮助。

（责任编辑：jbwq）