如何有效地治疗肾积水

时间 : 2016-04-07 13:39:42 来源：求医网

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[摘要]

随着现在人们健康意识的加强人们，对于肾积水的治疗也越来越关注起来。肾积水是现在人们高发的一种疾病，肾积水的危害很大，会严重威胁...

随着现在人们健康意识的加强人们，对于肾积水的治疗也越来越关注起来。肾积水是现在人们高发的一种疾病，肾积水的危害很大，会严重威胁人们的身体健康。那么肾积水如何有效治疗?

肾积水多由结石疾病或尿路不畅，以及其他原因所致，但治疗时要遵循以下几个原则。

一、肾积水治疗目标

在针对病因的消除基础上解除梗阻，改善肾功能，缓解症状，消灭感染，尽可能修复其正常的解剖结构。

二、肾积水治疗的估计

1、年龄：婴幼儿应尽早处理，青壮年可适当观察，如有进展应及时手术，50～60岁以上宜早期考虑手术治疗以保留健全的肾功能。

2、对肾功能与梗阻的估计：a。至少保留1/5的正常肾组织才能维持生命的最低限度功能，如非必要，尽量不作肾脏引流，以防感染的产生。b。对于无症状无感染的肾积水患者，可每6～12个月用B超、CT及静脉肾盂造影复查观察，如无进展可暂不手术。c。肾盂输尿管交界处梗阻可能造成结石，因此在取除结石的同时，必须探查是否存在形成结石的病因。如有狭窄，应同时纠正。

3、对肾内与肾外肾盂手术的估计：肾内型肾盂处理较困难。④双侧积水的手术时机：在双侧肾盂积水无感染时，可先处理功能差的一侧，使对侧持续处于功能负荷的代偿肥大下。

对整形手术一侧肾脏在一定的刺激下恢复较好。对于伴有感染者，则宜选择严重一侧先行手术，并应尽快作对侧。如果仅为功能较好的一侧感染，则应优先考虑手术，以最大限度保留肾功能，控制感染，另一侧在稳定病情后再考虑手术。

在一侧功能较好的肾脏有肾盂积水，但尚可以整形手术力争挽回肾功能，应首先考虑手术。若对侧肾已毁损而无功能，则必需待手术侧的肾脏功能恢复，病情稳定后方可决定是否即行截除。

（责任编辑：jbwq）