原发性肾炎的治疗方法有哪些

时间 : 2016-04-07 13:39:32 来源：求医网

[摘要]

原发性肾炎在日常生活中总是屡见不鲜，很多人都深受原发性肾炎的困扰。由于原发性肾炎比较不容易治愈，而且对患者的身体健康产生很大的...

原发性肾炎在日常生活中总是屡见不鲜，很多人都深受原发性肾炎的困扰。由于原发性肾炎比较不容易治愈，而且对患者的身体健康产生很大的不良影响，原发性肾炎的治疗非常关键。原发性肾炎的治疗方法有很多，接下来我们就一起看一下原发性肾炎的治疗方法有哪些?

第一，一般治疗：

有症状的患者应卧床休息;提倡正常量优质蛋白饮食(1g/kg/d)，高热量(30～50Kcal/Kg.d)，水肿明显者应予低盐饮食;少食动物油和含胆固醇高的食物，如蛋黄。

第二，对症治疗

利尿消肿：以噻嗪类加保钾利尿剂并用效果好;效果不佳时，改用渗透性利尿剂(如低分子右旋糖酐)，白蛋白，并用襻利尿剂(如速尿)。人体白蛋白的使用指征：①利尿不理想;②利尿后有血容量不足的表现;③短期内肾功能进行性下降。利尿不宜太猛，易致血容量不足，形成血栓和电解质失衡。

第三，主要治疗—抑制免疫与炎症反应

1.糖皮质激素：抑制炎症反应、免疫反应、醛固酮和抗利尿激素分泌，影响肾小球基底膜通透性等综合作用发挥利尿、消除尿蛋白的疗效。使用原则：始量足(1mg/kg,8～12周);减量慢(10%，二到三周)，维持长(10mg/d半年至一年)。方法：早晨一次顿服;

2.细胞毒药物：适应症：激素治疗无效;患者对激素依赖;反复发作或重症患者。

①环磷酰胺：用量(2mg/kg/d,总量6～8g);

②环孢菌素A：抑制T辅助细胞和细胞毒T细胞。用量(3～5mg/kg/d)，维持其血浓度谷值为100～200ng/ml。服药二到三个月后缓慢减量，共服半年左右。

③他克莫司：他克莫司属23元环大环酯，与淋巴细胞内FK506结合蛋白(FKBP)结合，抑制Ca2依赖性丝酸/苏氨酸磷酸酶一神经钙蛋白的活性，阻断了T淋巴细胞特异性转录因子(NF-ATc)的活化及白介素类(ILs)细胞因子的合成。他克莫司可抑制T、B淋巴细胞的增殖反应。剂量：0.08～0.1mg/(kg?d)，维持血清浓度在5～10ng/ml。

④吗替麦考酚酯片：在体内代谢为霉酚酸，后者为次黄嘌呤单核苷酸脱氢酶抑制剂，抑制鸟嘌呤单核苷酸的经典合成途径，故而选择性抑制T、B淋巴细胞增殖及抗体形成。常用量为1.5～2.0g/d，分1～2次口服，共用3～6月，减量维持半年。

以上就是原发性肾炎的治疗方法，相信大家已经有所了解了。由于原发性肾炎的病因各不相同，患者需按照自身的具体情况选择合适的治疗方法，最后祝大家远离疾病，身体健康。

（责任编辑：jbwq）