时间 : 2016-04-07 13:37:40 来源：求医网
按眼球震颤方向分水平型、垂直型、斜向型、旋转型和混合型，以水平震颤较常见。根据振幅和振速不同，分钟摆型及跳动型眼球震颤，后者有...
按眼球震颤方向分水平型、垂直型、斜向型、旋转型和混合型，以水平震颤较常见。根据振幅和振速不同，分钟摆型及跳动型眼球震颤，后者有快相、慢相的差别，即一个方向为慢相或称生理相，另一方向(相反方向)为快相，是慢相的回复运动。
1、震颤的形式：
眼球震颤的形式有冲动性和摆动性两种。
冲动性眼球震颤是双节律性的，是眼球呈不等速度的向两侧运动，以慢相向一侧转动，然后再以快相向相反方位转动。通常以快相作为眼球震颤的方向。
摆动性眼球震颤是眼球自中点向两侧摆动，其运动幅度和速度相等，无快慢相之分。
2、震颤的方向：
眼球震颤的方向有水平性、垂直性、旋转性、斜动性和混合性，其中以水平性为多见。
3、眼球震额的自觉症状：
先天者因注视反射尚未发育，一般无自觉症状;后天者成年以后可出现自觉症状。
(1)视力减退由于黄斑发育不好或因震颤引起的混乱不利于黄斑进行注视，注视反射不能发展。
(2)物体运动感视外界物体有动荡感，眩晕、恶心，呕吐，常把不动的物体感觉为不停地往返移动。
(3)复视中枢性眼球震颤多有震颤性复视。
(4)代偿头位头转向眼球震颤常伴有先天性白内障或白化症等，有明显的视力障碍，震颤的形式多为速度相等的摆动性、水平性震颤。后天性常为垂直性或旋转性震颤。
(5)中枢性眼球震颤为炎症、肿瘤、变性、外伤、血管性疾病引起前庭或其与小脑干的联系通路发生所致的眼球震颤，多为冲动或水平性眼球震颤，一般无眩晕症状，但有时出现震颤性复视。
(6)先天性特发性眼球震颤多为冲动或水平性，注视时更显，无明显器质病变。视力下降多为物像震颤所致，因此在慢相方向某一区内可出现震颤减轻现象，即休止眼位时此处可明显提高视力。
临床分5种类型：
1.眼源性震颤
大多有中心视力严重损害，并有某种眼病，如先天性白内障、白化病、角膜白斑或葡萄肿等，多为钟摆状水平型震颤。
2.迷路性眼球震颤
主要为中耳和内耳疾患所致，呈水平型，但有快相和慢相，同时伴有眩晕、听力减退、平衡失调。
3.中枢性眼球震颤
主要是小脑病变及脑干病变，如炎症、肿瘤、变性和血管性病变，多为快慢相。
4.矿工性眼球震颤
是成年人长期在昏暗的环境中工作，只有杆体能够发挥作用，而黄斑部锥体功能处于抑制状态，中心视力逐渐下降，引起眼球震颤。
5.先天性眼球震颤
表现为持续性钟摆状水平型颤动与眼源性眼震相似，
（责任编辑：jbwq）
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