时间 : 2016-04-07 13:29:18 来源：求医网
门静脉的血液必须要在一定的压力驱动下才能持续流向肝脏，正常的门静脉压力为13～24cmH2O，平均是18cmH2O。各种原因如果使门静脉血流受阻、血液瘀滞时，门静脉系统的压力就会超出正常值，并出现一系列的症状，表现为脾肿大和脾功能亢进、食管胃底静脉曲张和呕血、腹水等
门静脉的血液必须要在一定的压力驱动下才能持续流向肝脏，正常的门静脉压力为13～24cmH2O，平均是18cmH2O。各种原因如果使门静脉血流受阻、血液瘀滞时，门静脉系统的压力就会超出正常值，并出现一系列的症状，表现为脾肿大和脾功能亢进、食管胃底静脉曲张和呕血、腹水等，这就是所谓的门静脉高压症。
(1)严密观察病情变化：定时测血压、脉搏、呼吸，注意有无内出血及其他并发症发生。
(2)防止分流术后血管吻合口破裂出血：术后48小时制动，给予平卧位或15°低半坐卧位;翻身时宜轻柔;一般术后卧床1周，保持大小便通畅，以防血管吻合处破裂出血。
(3)观察肝功能有无进一步损害的表现，如黄疸加深，腹水增多和烦躁不安，警惕有无肝昏迷的发生。给予积极的保肝治疗。
(4)脾切除术后，注意血小板计数，术后2周内定期或隔日查血小板一次，如增长过快，须注意防止脾静脉、肠系膜静脉血栓形成。观察患者有无腹痛、腹胀和便血等情况。当血小板超过600X109/L时，要考虑抗凝处理。
(5)饮食护理：分流术后，要限制蛋白质的摄入量，防止发生肝性脑病;食物要细软、易消化、温度要适宜;忌粗糙和过热的食物;禁烟酒，避免再出血。
(6)禁用吗啡、哌替啶、巴比妥类药物及一切对肝脏有损害的药物。
(7)引流管和伤口的护理同一般腹部术后护理。
（责任编辑：jbwq）
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