时间 : 2016-04-07 11:12:34 来源:求医网
风湿性心脏病本身发展是缓慢的,一般都是最初得病时,心脏情况影响不大,但是10年20年以后逐步发展起来越来越严重的。风湿性心脏病...
风湿性心脏病本身发展是缓慢的,一般都是最初得病时,心脏情况影响不大,但是10年20年以后逐步发展起来越来越严重的。
风湿性心脏病系由A簇乙组溶血性链球菌所致反复发作的非化脓性炎症,可发生于全身各部分的胶原组织,尤以心脏和关节最为特征。急性发作后,若波及心脏会导致心瓣膜显着损害,而成为风湿性心瓣膜病。主要发生在20-40岁的青壮年,女性略多,在我国北方较南方发病率略高,多发于冬春季节。风湿性心脏瓣膜病中,以二尖瓣受累之机率最高,主动脉瓣次之,三尖瓣较少见,肺动脉瓣受累极为罕见。
一些风湿性心脏病的患者是在成年以后才被发现的。如果追问病史,这些患者在儿童时期都得过风湿热。只是记不清楚在什么时候,咽痛、发烧、关节疼痛,以为是重感冒。根本不知道自己患的是风湿热,也不知道心脏的瓣膜已经受到损伤,直到数年或十几年以后,患者出现心跳、心累、胸闷、气促、全身疲乏等症状,才明白自己得了风湿性心脏病。
风湿性心脏病本身发展是缓慢的,一般都是最初得病时,心脏情况影响不大,但是10年20年以后逐步发展起来越来越严重的。而且与病人本身的治疗情况有关,风湿性心脏病是A组溶血性链球菌感染以后导致的自身免疫性疾病在心脏的表现,那么如果持续有链球菌感染,那自身免疫反应自然进展就快,因此如果发现风湿活动,有链球菌感染依据,那么必须使用青霉素(过敏者应用红霉素)控制感染治疗。有的还建议可以长期预防性使用青霉素,比如长效青霉素1月一次注射,连续5-10年。在某些比如牙科操作等有容易创伤入血的情况下,还有建议使用抗生素预防性治疗。
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