扁桃体炎的治疗方法有哪些

时间 : 2016-04-06 15:28:25 来源：求医网

[摘要]

扁桃体是一对扁卵圆形的组织，位于扁桃体窝内，它的表面有一些小的凹陷，称为扁桃体隐窝。当扁桃体发生炎症的时候，脱落上皮、淋巴细胞...

扁桃体是一对扁卵圆形的组织，位于扁桃体窝内，它的表面有一些小的凹陷，称为扁桃体隐窝。当扁桃体发生炎症的时候，脱落上皮、淋巴细胞及细菌会堆积在隐窝开口处，此时扁桃体表面就会出现点状豆渣样物。正常人咽部及扁桃体隐窝内存留着某些病原体机体，防御能力正常时，不可导致发病。扁桃体炎的治疗可采取药物治疗和手术治疗。

一、药物治疗

急性扁桃体炎有传染性，应适当隔离。因本病多为链球菌感染，身应用抗菌素及磺胺类药物，疗效较好。抗生素首选青霉素，青霉素过敏者可选用红霉素、林可霉素等。高热头痛及全身酸痛者可选用阿司匹林等解热镇痛剂。经2—3日治疗后如病情无好转，则应考虑是否病毒或其他细菌感染，改用抗病毒药、敏感抗生京或磺胺类药物，可酌情使用肾上腺皮质激素，如泼尼松、地塞米松等。此外，应注意休息、通大便、多饮水、冷流食，并给适量退热止痛药、漱口药水等，多数患者可在1周左右恢复。急性化脓性扁桃体炎：全可用朵贝尔氏液含漱，4小时1次。两侧下颌角部位热敷或超短波透热理疗有消炎作用。

二、手术治疗

慢性扁桃体炎尚无肯定有效的保守疗法，但中药、扁桃体局部用药、冷冻、理疗等皆有人试用。也可进行扁桃体切除术。过去，为防止扁桃体病灶引起严重并发病，扁桃体切除术甚为普遍。近年由于认识到扁桃体具有免疫功能，对切除扁桃体是否有益发生争议。故手术已较前有所减少。对手术适应症、手术效果及切除扁桃体是否会影响机体免疫功能等也存在不同见解。据近年研究，扁桃体参与体液免疫和细胞免疫，可以产生合成各种免疫球蛋白的B淋巴细胞。

切除扁桃体可能影响局部免疫功能，对全身免疫功能无影响。以下情况可行切除术：

1、反复急性发作或有扁桃体周围脓肿史者。

2、可能是引起其他部位病变的原发病灶。

3、影响正常呼吸或吞咽功能。为防止对免疫功能有不良影响，一般在6岁以前不行扁桃休切除术。影响吞咽及呼吸者，可以切除一侧扁桃体，以解除功能障碍。有出血倾向，继发病活动期手术可能造成继发病恶化以及病人健康条件不允许时，则不应手术。

温馨提示：中医认为，本病乃风热毒邪熏蒸清道而致，故治疗以疏风清热、利咽解毒为主。消蛾煎以银花、连翘疏风清热，牛蒡子、玄参、金果榄、桔梗利咽解毒，黄芩清泄肺热;配合少商、中冲刺络放血以泻热利咽，两耳尖放血清上焦热毒。三穴为治疗喉痹的经验穴，《针灸聚英》中记载：“治火热喉痹，即须点刺少商、合谷、丰隆、关冲”等穴。临床采用中药及刺络放血治疗急性扁桃腺炎，见效快，疗效满意，且应用方便，患者易于接受，值得推广应用。

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