治疗高血压肾病的方法用药

时间 : 2016-04-06 15:28:15 来源：求医网

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[摘要]

高血压如果长期未得到正规的治疗，很容易导致血压居高不下，从而出现缺血缺氧的现象，诱发高血压肾病的发生，但是高血压肾病是可以治愈...

高血压如果长期未得到正规的治疗，很容易导致血压居高不下，从而出现缺血缺氧的现象，诱发高血压肾病的发生，但是高血压肾病是可以治愈的，所以大家不必过于担心。高血压肾病的治疗方法有哪些?很多患者都非常关心这个问题。

高血压肾病治疗原则

1、有肾功能不全时应给与非透析治疗和替代治疗。

2、伴有高脂血症、糖尿病及高尿酸血症者，应给予相应的治疗。

3、早期、轻度高血压和尿常规大致正常者可非药物治疗。

治疗高血压肾病的方法用药

4、恶性肾小动脉硬化症患者短期内肾功能迅速恶化，在合并有高血压脑病，视力迅速下降、颅内出血等。争取在12-24小时控制血压。

治疗高血压肾病的常见方法

一般情况下，疾病初期症状较轻，是最佳的治疗时机，高血压肾病也是如此。早期、轻度的该病患者，高血压和尿常规大致正常，可给予非药物方式的治疗，保持良好的情绪、减肥、限盐、限酒、练气功及太极拳、适当的体育锻炼等。可选用利尿剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂或其受体拮抗剂等药物进行降压治疗，其中钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂或其受体拮抗剂对肾脏的血流动力学更有利，血管紧张素转换酶抑制剂或其受体拮抗剂降低尿蛋白优于其它的降血压药物。使血压有效地控制到正常或接近正常(140/90mmHg)能够预防、稳定或延缓高血压肾损害。

恶性肾小动脉硬化症患者短期内肾功能迅速恶化，在合并有高血压脑病、视力迅速下降、颅内出血等以及不能口服药物时，可静脉给药，常用硝普钠，力争在12～24小时控制血压。长压定能够迅速降低血压，适合恶性高血压的最初治疗。

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抗炎：减少炎细胞的浸润，避免炎症因子对内皮细胞的破坏。从根本上解决肾脏纤维化的启动因素炎症性反应，阻断肾脏纤维化的进程，保护肾脏固有细胞。

抗凝：减少肾小球毛细血管中微血栓的形成，为内皮细胞的修复奠定基础。扩张肾脏的各级动脉和全身周围血管，有效改善高凝状态。

扩血管：扩张肾脏各级小动脉，因为高血压刺激导致了肾小球微血管的缺血缺氧。扩血管的目的就是为了改善肾脏血液循环各系统的血液供应，缓解肾脏各固有细胞的缺血缺氧状态，阻止高血压对肾血管内皮细胞的损伤，促进全身血液循环。

（责任编辑：jbwq）