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需与酒糟鼻鉴别的6种疾病

时间 : 2016-04-06 15:28:00 来源:求医网

[摘要]

酒糟鼻常发于中年人,发病原因尚未完全明了。严重酒糟鼻患者鼻端肥大、毛囊哆开而形成鼻赘。在诊断酒糟鼻时需要与颜面湿疹、口周皮炎、...

酒糟鼻常发于中年人,发病原因尚未完全明了。严重酒糟鼻患者鼻端肥大、毛囊哆开而形成鼻赘。在诊断酒糟鼻时需要与颜面湿疹、口周皮炎、脂溢性皮炎、痤疮、盘状红斑狼疮等疾病想鉴别,查清病情与损害部分,以免出现误诊的情况。

需与酒糟鼻鉴别的6种疾病

1、颜面湿疹

湿疹会引起颜面多形性皮损。患处剧烈瘙痒,无毛细血管和毛囊口扩张现象,颜面以外的部位也常有湿疹损害。

2、口周皮炎

多见于青年或中年妇女。在嘴角周围皮肤,包括鼻唇沟、面颊、额头等处反复发生淡红色小丘疹、丘疤疹、脓疱等,但口唇周围有一狭窄皮肤带不受侵犯。

3、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎典型皮损为黄红色或淡红色斑片,分布部位较广泛,除面部外,头皮也会有油腻状细碎屑,可有不同程度的瘙痒,毛细血管扩张少见。

4、毛细血管扩张

多由于面部长期使用高效皮质类固醇激素膏如皮炎平软膏等患者,面部有毛细血管扩张、表皮萎缩、弥漫性红斑及多毛等。

5、痤疮

痤疮好发于面部、胸部、后背等皮脂腺丰富的部位,在面部又多见于前额、口鼻周围。主要是内分泌失调,导致皮脂腺分泌的油脂旺盛、皮脂腺导管堵塞,油脂积存在皮肤毛囊皮脂腺中形成粉刺,也就是你看到的“小白子”。淤积的皮脂为细菌的繁殖提供了充分的营养,一旦细菌大量繁殖就会引起皮肤毛囊皮脂腺及周围皮肤组织的炎症,这就是你所说的“囊肿”。长期油脂分泌旺盛导致皮肤的毛孔粗大,感染的粉刺、囊肿破溃会遗留萎缩性的瘢痕,造成皮肤粗糙和面部坑坑点点。

6、盘状红斑狼疮

红斑狼疮为一种境界清楚的桃红或鲜红色斑,中央凹陷萎缩,有毛囊角栓,表面常覆有黏着性钉板样鳞屑,皮损常呈蝴蝶状分布。

温馨提示:嗜酒、辛辣食物、高温及寒冷刺激、消化、内分泌障等也可促发酒糟鼻。所以酒糟鼻防治方面首先应该注意饮食中不要吃刺激性太大的辛辣食品,尤其应当忌酒,注意避免冷和热刺激,不要情绪激动、精神紧张。尤其在酒糟鼻轻度时,可用内服或外用药物治疗,一般内服维生素B族如维生素B2、B6、复合维生素B等。

【参考文献:《皮肤性病鉴别诊断学》《皮肤性病诊断与鉴别诊断》】

(责任编辑:jbwq)

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组织病理:毛细血管扩张,皮脂腺增生肥大期,真皮结缔组织增生与皮脂腺增大,肉芽肿损害中可见非干酪样上皮细胞样肉芽肿,与结节病狼疮样酒渣鼻、颜面播散粟粒性狼疮等相似。 1毛囊蠕形螨检查。 2组织病理学检查。 详细

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