时间 : 2016-04-06 15:27:37 来源:求医网
静脉血栓最好的治疗方法?下肢静脉血栓是一种顽固的周围血管病变,病变早期主要以患者肢体明显肿胀、疼痛、变色,局部皮温高或伴有静脉曲张等表现为主,症状比较轻,容易被患者所忽视,早期的治疗很重要,静脉血栓最好的治疗方法是什么呢?
静脉血栓最好的治疗方法?下肢静脉血栓是一种顽固的周围血管病变,病变早期主要以患者肢体明显肿胀、疼痛、变色,局部皮温高或伴有静脉曲张等表现为主,症状比较轻,容易被患者所忽视,早期的治疗很重要,静脉血栓最好的治疗方法是什么呢?
一、一般治疗:卧床休息,抬高患肢高于心脏水平,约离床面20~30cm,膝关节微屈曲位。保持大便通畅,避免用力排便使血栓脱落导致肺栓塞。起床后应穿长统弹力袜,穿着时间为6周~3个月。
二、抗凝治疗:(1)肝素:静脉注射肝素使部分凝血活酶时间(APTT)达到正常的1.5-2倍,维持治疗5—7日。但静脉注射肝素的剂量较难控制,掌握不慎就可能引起出血,因此较安全的方法可用低分子量肝素,皮下注射。(2)华法林:肝素治疗5天后口服华法林,直到凝血INR指数(凝血激酶时间,PT)达正常水平的2-2.5倍。其后,给予维持量持续3~4月。
三、溶栓疗法:常用药物有尿激酶、链激酶和纤维蛋白溶酶。由于较易引起出血,其长期疗效并不胜于抗凝疗法,因此一般只在合并肺栓塞时使用。对于不能使用抗凝治疗的患者,又发生肺栓塞危险较低的情况,可试着用抬高肢体和局部热敷的方法。
四、介入治疗:分永久性和临时性腔静脉滤器植入术。
【本文由武警北京市总队医院供稿】
(责任编辑:jbwq)
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