肝血管瘤的诊治及饮食注意事项

时间 : 2016-04-06 15:26:48 来源：求医网

[摘要]

肝血管瘤在中年女性多见，女性的发病率是男性的6倍。因本病无明显症状，仅表现为肝内占位性病变临床表现1.小血管瘤多无症状，...

肝血管瘤在中年女性多见，女性的发病率是男性的6倍。因本病无明显症状，仅表现为肝内占位性病变

临床表现

1.小血管瘤多无症状，较大血管瘤可有肝区胀痛。

2.小血管瘤无体征，较大血管瘤，右上腹可触及包块，肝大。

3.因肿瘤增大后而出现的肝大、包块及压迫症状，早期多无症状。

肝血管瘤的诊治及饮食注意事项

诊断上主要根据B超、cT、核素扫描以及肝动脉造影检查确诊。较小的血管瘤且无症状者不必治疗，可动态观察;，有压迫症状者可选择肝部分切除术。血管瘤多为单发，直径多小于4厘米。肝血管瘤常在B超检查时偶然发现，其大小和形状及数量均不一定，往往属先天性。如果静止不发展，无任何自觉症状，一般无生命危险。4厘米以上者约40%伴腹部不适，有肝肿大、食欲不振、消化不良等症状。肝血管瘤内可有纤维组织、机化血栓，可因反复血栓形成造成肿瘤肿胀、引起肝包膜牵拉胀痛。

肝血管瘤需要治疗吗?

大多数肝血管瘤没有症状，长期随防不会有明显增大，也不会发生癌变或产生并发症，因此无需治疗。

若有明显症状如血管瘤巨大压迫胃、肠等邻近器官，引起上腹部不适、腹胀、嗳气、腹痛、食欲下降、恶心等症状，临床上确认这些症状系血管瘤所致，则可能考虑手术治疗。

>>>>相关阅读：肝血管瘤治疗费用

少数血管瘤可能并非凝血功能障碍，如消耗凝血因子、血小板等，这种情况下就需要手术切除。还有患者的血管瘤诊断不能确定，不能除外其他恶性肿瘤时，需要手术切除。肝血管瘤会癌变吗?

肝血管瘤在正常人群中发病率为0.5%~7%.多数患者对肝血管瘤缺乏了解，认为血管瘤也是肝脏的肿瘤，担心会癌变。实际上，血管瘤是不会癌变的。

不过，确实也有不少患者先是被诊断为肝血管瘤，后来发现明显增大，进一步诊断是恶性肿瘤。但是这种情况不是血管瘤发生了癌变，而是少部分肝癌或者其他恶性肿瘤在影像学上表现类似血管瘤，而被误诊为血管瘤。因此，在诊断血管瘤时要慎重，特别小的血管瘤更需要和肝癌鉴别。一般情况下，仅凭超声波诊断血管瘤是不够的，尚需要做甲胎蛋白检查和其他影像学检查。

肝血管瘤为良性病变，目前仍未发现对肝血管瘤有疗效药物，故病者如血管瘤<5cm，不必到处求医，定期随诊即可。如瘤体>5cm，且有自觉症状，应到医院去遵医嘱处理。

（责任编辑：jbwq）