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肝血管瘤的症状表现

时间 : 2016-04-06 13:53:26 来源:求医网

[摘要]

肝血管瘤早期并无明显特征,这种疾病生活中人们并不了解,但近几年肝血管瘤的发病率逐渐上升,这就引起了人们的关注,肝部血管瘤是一种良性肿瘤,以肝海绵状血管瘤最常见。肝血管瘤的症状一般是单发的,多发生在肝右叶,约10%左右为多发,可分布在肝一叶或双侧。肝血管瘤的症状主要有因肿瘤增大后而出现的肝大、包块及压

多数肝血管瘤无明显不适症状,多在健康体检常规行B超检查或行腹部手术时被发现,偶可与肝脏的其他恶性肿瘤相混淆导致误诊。当血管瘤增大至5cm以上时,可能出现非特异性的腹部症状,包括:

(1)腹部包块:

包块有囊性感,无压痛,表面光滑或不光滑,在包块部听诊有时可听到传导的血管杂音;

(2)胃肠道症状:

可出现右上腹隐痛和不适,以及食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、食后胀饱和消化不良等;

(3)压迫症状:

巨大的血管瘤可对周围组织和器官产生推挤和压迫。压迫食管下端,可出现吞咽困难;压迫肝外胆道,可出现阻塞性黄疸和胆囊积液;压迫门静脉系统,可出现脾大和腹水;压迫肺脏可出现呼吸困难和肺不张;压迫胃和十二指肠,可出现消化道症状等;

(4)肝血管瘤破裂出血:

可出现上腹部剧痛,以及出血和休克症状,是最严重的并发症之一,多为生长于肋弓以下较大的肝血管瘤因外力导致破裂出血者,极为罕见的;

(5)Kasabach-Merritt综合征:

为血管瘤同时伴有血小板减少、大量凝血因子消耗引起的凝血异常。其发病机制为巨大血管瘤内血液滞留,大量消耗红细胞、血小板、凝血因子Ⅱ、V、Ⅵ和纤维蛋白原,引起凝血机制异常,可进一步发展成DIC;

(6)其它:

肝外生长的带蒂血管瘤扭转时,可发生腹部剧痛、发热和虚脱。血管瘤巨大有动静脉瘘形成者,导致回心血量增多和加重心脏负担,导致心力衰竭而死亡。

(责任编辑:jbwq)

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