认识早期酒精肝的6大特征

时间 : 2016-04-06 15:50:59 来源：求医网

[摘要]

除了少数酒精肝患者是通过查体时意外发现疾病外，多数患者都是因为急性发作而自主就诊，若发生肝昏迷时抢救不当或不及时，死亡率极高，...

除了少数酒精肝患者是通过查体时意外发现疾病外，多数患者都是因为急性发作而自主就诊，若发生肝昏迷时抢救不当或不及时，死亡率极高，所以患者需要积极治疗早期酒精肝。酒精肝前期有明显体重减轻，食欲不振，全身倦怠乏力，发热，腹痛及腹泻等症状。

认识早期酒精肝的6大特征

1、虽然早期酒精肝的表现症状并不明显，但是只要细心留意还是会发现的。酒精肝患者前期有明显体重减轻，食欲不振，恶心，呕吐，全身倦怠乏力，发热，腹痛及腹泻，上消化道出血及精神症状。体征有黄疸，肝肿大和压痛，同时有脾肿大，面色发灰，腹水浮肿及蜘蛛痣，食管静脉曲张。

2、酒精肝患者除了查体时意外发现外，多数是因为急性发作而自主就诊，急性发病前往往短期内曾大量饮酒，临床表现除了有酒精性脂肪肝的症状外，还有发热、腹痛、腹泻等，且有明显的体重减轻。患者可出现贫血和中性粒细胞增多、转氨酶升高、血清胆红素增高等表现。

3、酒精性肝病病人多因消化道出血、电解质与酸碱紊乱、继发感染，等因素与疾病本身错综复杂的机制导致。在发生肝昏迷（肝昏迷【译】：是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统的综合病征，以意识障碍和昏迷为主要表现。）时如果抢救不当或不及时，死亡率极高，对于酒精肝病人应该从预防以上诱发因素入手，同时积极治疗早期酒精肝。

4、少数酒精肝早期症状还有黄疸，水肿，维生素缺乏，检查出来的结果一般都是肝大，触诊柔软，光滑边钝，有弹性感或压痛，脾脏增大较少，由于肝细胞肿胀和中央静脉周围硬化或静脉栓塞，可造成门静脉高压表现有腹水发生，但无硬化。

5、腹水与感染。酒精肝并发症因电解质、渗透压、营养等因素导致出现大量腹水，类似于肝硬化和肝癌病人的腹水，因此导致恶性循环容易出现电解质紊乱或者危机整个系统导致死亡。同时由于酒精肝病程中营养和各种并发症因素，致使免疫力低下极易感染，特别是肺部感染和细菌性自发性腹膜炎。肺炎的发生率高于人群中3-4倍，且为重要致死原因之一，故对其防治应于重视。

6、上消化道出血。酒精性肝病引起的门脉高压症，多发生上消化道出血，还可能由于急性胃糜烂、溃疡病或食管静脉曲张破裂出血(EVB)，如果不能及时有效的处理和应对，会出现休克等情况危机生命，死亡的几率较高。

温馨提示：得了酒精肝不管多么的喜欢喝酒，都必须马上戒酒。无论属于哪一期在疾病的治疗过程中及疾病康复后，必须绝对禁止饮酒。一方面还应根据病情控制饮食，以素食、谷类为主，粗细搭配，宜清淡，忌油腻，富营养，易消化为原则，健康生活。

【参考文献：《肝病临证十法》《实用临床医学•中医肝病》】

（责任编辑：jbwq）