自体表皮移植与光化学疗法治疗

自体表皮移植与光化学疗法治疗这个问题是很多患者朋友想要了解的，本文为帮助患者朋友们更好的治疗白癜风，收集了相关的资料并在下文为患者做出解答，患者用几分钟时间就可以了解。同时患者要清楚的是治疗白癜风时，请到正规的国家专科医院进行治疗，不要在小诊所或者没有医疗资质的医院进行治疗，以免发生医疗事故给患者带来危害，给家庭造成伤害。

白癜风是一种病因不明、发病机理复杂的局部色素脱失性疾病，大部分患者用自体表皮移植治疗后取得满意效果，但也有部分患者经自体表皮移植后局部色素出现并不满意。因此我们对经移植后色素出现不均匀、色素出现缓慢、或色素不扩大以及色素出现后又自然消退的患者，再结合光化学疗法(PUVA)治疗，取得了较好疗效。

一、病例与方法

30例患者均在门诊进行自体表皮移植治疗。皮损处于静止期，其中18例为移植后局部色素未向外围扩大(>3个月);7例色素出现时间较晚(>3周);5例经移植后色素长好，但以后又自行消退。30例患者中男11例，女19例;病期1～20年，其中局限型19例，节段型8例及散发型3例。

方法：先将白斑区用自体表皮移植法治疗，待局部封包10～14d后即用上海希格玛高技术有限公司研制的SS-04R型PUVA光疗仪照射治疗，波长为365nm，剂量为30J/cm2，每周1～2次。照射期间不用任何药物外搽或口服。

二、结果

19例局限型患者中，12例移植后色素未向外围扩大(>3个月)，经PUVA治疗后7～14d，色素渐向外扩大，与周围正常皮肤融合;4例移植后色素出现较迟(>3周)，经PUVA治疗后3～7d色素出现，色渐加深;3例移植治疗产生色素后又自行消退，经再次移植并结合PUVA照射后10～20d，局部色素长好，随着照射次数增多，色素逐渐恢复，未见消退>6个月。8例节段型者中，移植术成功后6例色素未扩大，经PUVA治疗后7～14d，色素扩大，且与周围色素融合，使其外观色素均匀;2例色素出现晚者，PUVA治疗后4～7d色素出现，其见效时间较原来提前3～7倍(原20～30d)。3例散发型患者中2例移植后色素消退及1例色素出现较淡，经PUVA照射后同样见效，但产生的色素浅，扩散慢。所有患者均未见明显不良反应。

三、讨论

自体表皮移植治疗白癜风由于其见效快、疗程短、治愈率高，并且愈后不留瘢痕等优点，已广泛被临床应用[1,2]。但是此方法也有部分患者移植后局部色素恢复并不令人满意，移植后的再生色素不能完全融合，以致造成外观色素分布不均匀[3,4];或者有的再生黑素产生较迟、色素较浅[3]。我们用自体表皮移植结合PUVA共同治疗白癜风，避免了以上不足之处，尤其是活动部位[3]，提高了治愈率，更进一步缩短了疗程。自体表皮移植联合PUVA照射共同治疗白癜风较单一方法治疗白癜风的疗效明显提高，疗程缩短，无明显不良反应，值得临床推广使用。