重症肌无力危象应该如何预防

时间 : 2016-04-05 15:57:40 来源：求医网

[摘要]

重症肌无力危象应该如何预防?重症肌无力危象是在病程中突然发生的呼吸衰竭，诱因多为感冒、支气管炎等呼吸道感染与发烧、手术等。重症...

重症肌无力危象应该如何预防?重症肌无力危象是在病程中突然发生的呼吸衰竭，诱因多为感冒、支气管炎等呼吸道感染与发烧、手术等。重症肌无力的到来危害着很多人的健康，而重症肌无力危象的出现，意味着病情出现恶化，所以得了重症肌无力后，除了治疗上要选择有效的措施后，我们还需要对重症肌无力危象的预防措施做到切实可行。

1、轻者应避免过度劳累、受凉、感染、外伤和激怒等，不宜在烈日下过久，以防肌无力危象发生。

2、肌无力危象发作时，应卧床休息，保持镇静和安静，保持室内空气通畅和新鲜，及时清除鼻腔及口腔内分泌物，保持呼吸道通畅。

3、肌无力危象出现时，即刻肌注新斯的明1毫克，必要时可重复，症状改善后可改用口服。

4、胆碱能性危象时，停用一切抗胆碱脂酶药物，同时肌注或静脉注射阿托品0.5～2毫克，每日15～30分钟重复一次。

5、反拗性危象时，停用抗胆碱脂酶药物，使运动终板乙酰胆碱受体功能受体功能得到恢复，至少72小时后，再从小剂量开始使用抗胆碱脂酶药物。

6、如一时危象性质不明，可暂停抗胆碱脂酶药物，试用强的松口服。推荐阅读》》警惕帕金森病并发症的出现，选好治疗方式

7、禁止使用可影响神经--肌肉接头传递功能药物如麻醉剂、镇静止痛剂、肌肉松弛剂、抗心律失常药及某些抗生素等。

8、充分为手术作准备，力图使患者体重增加，充分服用抗胆碱酯酶药，并练习间歇正压呼吸。术后短时期可用类固醇激素，对预防危象有效，只要对创伤愈合无妨碍即可试用。

9、术后尽力解除患者疼痛。为了怕呼吸受到抑制而不敢使用镇痛药是本末倒置，应当酌情应用止痛药物减少患者的痛苦，这样也有助于患者更快地康复。

以上就是对重症肌无力危象应该如何预防的介绍。对于重症肌无力患者来说，可以从其临床上的重症程度和检查所见，在某种程度上予以预测危象的发生，加强戒备。如随时测定1次通气量，这样可以在危象明显出现前的数小时，甚或十几个小时就能发现其低通气状态，这些都需要医护人员的仔细观察。

（责任编辑：jbwq）